2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、关于NSAID禁忌证，正确的是（）。【多选题】

A.大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女

B.癫痫、帕金森病及精神疾病忠者禁用阿司匹林

C.活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛

D.有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布

E.有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤及严重肾功能不全者禁用尼美舒利

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的禁忌证。消化道出血、血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林；癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情。

2、12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是（）。【单选题】

A.尼美舒利

B.阿司匹林

C.双氯芬酸

D.塞来昔布

E.美洛昔康

正确答案:A

答案解析:本题考查NSAID药的禁忌证。大部分NSAID药可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女。其中，12岁以下儿童禁用尼美舒利。

3、抗痛风药的作用机制包括（）。【多选题】

A.抑制粒细胞浸润

B.抑制尿酸生成

C.促进尿酸排泄

D.促进尿酸分解

E.减少尿酸吸收

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查抗痛风药的作用特点。抗痛风药根据其作用机制分为：（1）抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药。（2）抑制尿酸生成药。（3）促进尿酸排泄药。（4）促进尿酸分解药。

4、以下不属于应用秋水仙碱常见不良反应的是（）。【单选题】

A. 尿路刺激征

B.肾衰竭

C.骨髓抑制

D.肾结石

E.再生障碍性贫血

正确答案:D

答案解析:本题考查抗痛风药秋水仙碱的典型不良反应。秋水仙碱的不良反应与剂量大小有明显相关性，常见尿道刺激症状，晚期中毒症状有血尿、少尿、肾衰竭。长期应用可引起骨髓造血功能抑制。

5、因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。