2025年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第三章 呼吸系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、控制哮喘急性发作的首选药是（）。【单选题】

A.白三烯受体阻断剂

B.M胆碱受体阻断剂

C.受体激动剂

D.磷酸二酯酶抑制剂

E.抗生素

正确答案:C

答案解析:本题考查受体激动剂的作用特点。受体激动剂主要通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，游离减少，从而松弛支气管平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。

2、患者支气管哮喘急性发作，此时应给予的治疗是（）。【单选题】

A.吸入沙美特罗

B.口服孟鲁司特

C.吸入噻托溴铵

D.吸入沙丁胺醇

E.吸入布地奈德

正确答案:D

答案解析:本题考查不同平喘药物的适应证。（1）哮喘急性发作时，吸入的药物到达小气道的量可能会减少，故患者应首先使用快速、短效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、全身性糖皮质激素和抗组胺药；（2）沙美特罗吸入给药10~20min开始起效，支气管扩张作用持续12h，不适用于缓解支气管痉挛的急性症状，适用于慢性支气管哮喘的预防和维持治疗，特别适用于防治夜间哮喘发作，也用于慢性阻塞性肺疾病伴气道痉挛的治疗；（3）白三烯受体阻断剂（如孟鲁司特）的起效缓慢，一般连续应用4周后才见疗效，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合用以减少糖皮质激素和受体激动剂的剂量。在治疗急性哮喘上，白三烯受体阻断剂疗效尚未确定，不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛，不宜突然代替糖皮质激素； （4）噻托溴铵干粉吸入剂从肺吸收，作为长效M胆碱受体阻断剂，不适用于缓解急性支气管痉挛，适用于可逆性气道阻塞的维持治疗和COPD。（5）吸入性糖皮质激素（如布地奈德）为控制呼吸道炎症的预防性用药，起效缓慢且须连续和规律地应用2日以上方能充分发挥作用，仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用，且给药后需要一定的潜伏期，在哮喘发作不能立即奏效，不适宜用于急性哮喘者，不应作为哮喘急性发作的首选药。

3、现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4个月，症状缓解。近2周来，每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是（）。【单选题】

A.改用地塞米松静注

B.改用泼尼松口服

C.加用抗IgE治疗

D.加用白三烯受体阻断剂

E.碳酸氢钠口服

正确答案:D

答案解析:本题考查治疗哮喘的用药原则。根据表现，患者现阶段的治疗从急性期治疗过渡到预防和长期治疗。白三烯受体阻断剂可应用于不同类型的哮喘患者，或单独应用于轻度、持续哮喘的治疗，预防高剂量吸入性糖皮质激素减量时哮喘的恶化，还可对吸入性糖皮质激素产生明显的协同效应，并可减少糖皮质激素的用量，从而减少激素长期应用带来的不良反应。

4、患者，男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狹窄，宜选用的药物是（）。【单选题】

A.白三烯调节剂

B.异丙托溴铵

C.吸入型糖皮质激素

D.沙丁胺醇

E.茶碱

正确答案:B

答案解析:本题考查代表平喘药的作用机制。根据题干患者应选用M受体阻断剂，异丙托溴铵为此类药物。沙丁胺醇为受体激动剂，茶碱为白三烯受体阻断剂。

5、关于茶碱的作用特点，错误的是（）。【单选题】

A.嘌呤受体阻断剂，对抗腺嘌呤对呼吸道的收缩作用

B.扩张入球和出球肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量

C.抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺

D.对呼吸道平滑肌有直接松弛作用

E.促进肾小管重吸收钠离子和氯离子

正确答案:E

答案解析:本题考查茶碱的作用特点。茶碱可以作为嘌呤受体阻断剂，对抗腺嘌呤对呼吸道的收缩作用，改善慢性阻塞性肺疾病患者膈肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，改善肺功能。茶碱增加心排血量，扩张入球和出球肾小动脉，增加肾小球通过率和肾血流量，抑制肾小管重吸收钠离子和氯离子，具有利尿作用。茶碱抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺，具有一定的抗炎作用。茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，属于支气管舒张药。