2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、根据作用机制，秋水仙碱属于（）。【单选题】

A.抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药

B.抑制尿酸生成药

C.促进尿酸排泄药

D.促进尿酸分解药

E.其他类

正确答案:A

答案解析:本题考查抗痛风药的分类及代表药物。抗痛风药根据其作用机制分为四类：（1）抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药（秋水仙碱）。（2）抑制尿酸生成药（别嘌醇、非索布坦）。（3）促进尿酸排泄药（丙磺舒、苯溴马隆）。（4）促进尿酸分解药（拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶）。

2、以下不属于应用秋水仙碱常见不良反应的是（）。【单选题】

A. 尿路刺激征

B.肾衰竭

C.骨髓抑制

D.肾结石

E.再生障碍性贫血

正确答案:D

答案解析:本题考查抗痛风药秋水仙碱的典型不良反应。秋水仙碱的不良反应与剂量大小有明显相关性，常见尿道刺激症状，晚期中毒症状有血尿、少尿、肾衰竭。长期应用可引起骨髓造血功能抑制。

3、因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

4、起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛的是（）。【单选题】

A.对乙酰氨基酚

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

E.美洛昔康

正确答案:D

答案解析:本题考查非甾体抗炎药主要代表药物的适应证及注意事项。（1）吲哚美辛对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者慎用。（2）双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛和牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛。（3）美洛昔康对COX-2比对COX-1的抑制作用强，有一定的选择性，出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。

5、以下属于选择性COX-2抑制剂的是（）。【多选题】

A.塞来昔布

B.萘普生

C.尼美舒利

D.依托考昔

E.贝诺酯

正确答案:A、C、D

答案解析:本题考查NSAID按照化学结构与作用机制分类及代表药物。萘普生属于芳基丙酸类，贝诺酯为水杨酸类。