2025年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、以上不属于5-HT综合征的症状的是（）。【单选题】

A.高热

B.肌阵挛

C.出汗

D.腱反射亢进

E.停经

正确答案:E

答案解析:本题考查抗抑郁药的典型不良反应。选择性5-HT再摄取抑制剂如迅速停药，可出现胃肠道紊乱、头晕、感觉障碍、睡眠障碍、恶心、出汗、激惹、震颤、意识模糊等，其中出汗是突然停药或大剂量减药的最常见症状。5-HT综合征，表现为认知功能/行为改变、神经肌肉异常、自主神经功能不稳定，包括不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱等，严重者可致死。

2、可抑制地高辛的转运蛋白，导致地高辛清除率降低的是（）。【单选题】

A.普罗帕酮

B.硫酸镁

C.维拉帕米

D.呋塞米

E.红霉素

正确答案:C

答案解析:本题考查强心苷类药物的药物相互作用。维拉帕米可抑制地高辛的转运蛋白，导致地高辛的肾脏和非肾脏清除率降低，血清地高辛浓度增加70%~100%。由于噻嗪类和袢利尿剂可以引起低钾血症和低镁血症，会增加洋地黄中毒的危险，应监测并及时纠正电解质紊乱。地高辛可在肠道内寄生的迟缓真杆菌的作用下转化为无强心作用的双氢地高辛和双氢地高辛苷元，约有10%地高辛使用者主要以该种方式代谢地高辛。而口服红霉素、克拉霉素和四环素等抗菌药物可改变肠道内寄生菌群的生长，使迟缓真杆菌的转化作用受到抑制，减少地高辛的转化，生物利用度和血清药物浓度增加。

3、下列属于弱阿片类镇痛药的是（）。【单选题】

A.曲马多

B.芬太尼

C.可待因

D.咖啡因

E.吗啡

正确答案:C

答案解析:本题考查镇痛药的作用特点。根据阿片类镇痛药的止痛强度，临床上将之分为弱、强阿片类药。弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗。强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。曲马多、咖啡因不属于阿片类药物。

4、氢氧化铝属于（）。【单选题】

A.非吸收性抗酸药

B.吸收性抗酸药

C.受体阻断剂

D.质子泵抑制剂

E.抗胆碱药

正确答案:A

答案解析:本题主要考查抗酸药与抑酸药的分类及主要代表药物。抗酸剂直接中和胃酸，一般分为吸收性抗酸剂（碳酸氢钠）和非吸收性抗酸剂（铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁）两类。抑酸剂抑制胃酸的分泌，通常包括组胺受体阻断剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁乙酸酯）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑）两类。

5、患者女，56岁，有冠心病、高脂血症病史，因颈部肌肉酸痛1周就诊。首选的镇痛药物是（）。【单选题】

A.对乙酰氨基酚

B.萘普生

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.美洛昔康

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的用药监护。NSAID均具有潜在的心血管不良事件风险，风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。首先选用对乙酰氨基酚（对血小板及凝血机制几无影响）或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。

6、与两性霉素B合用，可防止或减少肾小管酸中毒发生的药物是（）。【单选题】

A.碳酸氢钠

B.氨基糖苷类

C.卷曲霉素

D.多黏菌素

E.万古霉素

正确答案:A

答案解析:本题考查两性霉素B的药物相互作用。应用碳酸氢钠可碱化尿液，增强两性霉素B的排泄，防止或减少肾小管酸中毒发生的可能。氨基糖苷类、卷曲霉素、多黏菌素、万古霉素等药物本身就有肾毒性药，与两性霉素B合用，可增强其肾毒性。

7、抑制远曲小管上皮细胞通道的是（）。【单选题】

A.呋塞米

B.吲达帕胺

C.乙酰唑胺

D.氨苯蝶啶

E.其他类

正确答案:D

答案解析:

8、可用于治疗过敏性疾病的是（）。【单选题】

A.枸橼酸钾

B.门冬氨酸钾镁

C.氯化钙

D.氯化钾

E.氯化钠

正确答案:C

答案解析:氯化钙用于：低钙血症、高钾血症、高镁血症以及钙通道阻滞剂中毒（心功能异常）；血钙过低所引起手足抽搐、肠绞痛、输尿管绞痛；解救镁盐中毒；甲状旁腺功能亢进症术后的“骨饥饿综合征”；过敏性疾病；作为强心剂，用于心脏复苏。

9、关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有（）。【多选题】

A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症的因素

B.大多数抗抑郁药起效缓慢，需4~6周方能见效

C.在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药

D.抗抑郁药需从小剂开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持

E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查抗抑郁药的用药监护。（1）用药宜个体化：抗抑郁药的应用因人而异，须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症，予以个体化合理用药。使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量，尽可能采用最小有效使不良反应减至最少，以提高服药依从性。当小剂量疗效不佳时，可根据不良反应和患者对药物的耐受情况，逐渐增至足量（有效剂量上限）。治疗期间应密切观察病情变化和不良反应，倘若患者的经济条件允许，最好使用每日服用1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药，如5-HT再摄取抑制剂类的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，5-HT及NE再摄取抑制剂类的文拉法辛，NE能及特异性5-HT能抗抑郁药类的米氮平等。（2）切忌频繁换药：抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效时间需要一定的时间，需要足够长的疗程，一般4~6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时，方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。(3)换用抗抑郁药时要谨慎换用不同种类的抗抑郁药时，应该停留一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他5-HT再摄取抑制剂需2周。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。选择性5-HT再摄取抑制剂建议在停止治疗前逐渐减量。选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征，表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱，严重者可致死。

10、根据抗酸剂的吸收类型，下列哪种药物与其他四种不同？（）【单选题】

A.氢氯化镁

B.碳酸氢钙

C.碳酸氢钠

D.碳酸钙

E.铝碳酸镁

正确答案:C

答案解析:本题考查抗酸剂两种类型的代表药物。抗酸剂是弱碱性无机化合物，一般分为两类：（1）吸收性抗酸剂如碳酸氢钠，此类药物口服后，在胃内中和胃酸，易被肠道吸收，可用于消化性溃疡和碱化尿液。（2）非吸收性抗酸剂，此类药物含难吸收的阳离子，口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收，目前主要使用的是铝、镁制剂，如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁等。