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2025年执业药师考试《药学(中药学)专业知识(二)》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、患者,女,42岁。诊断为胃溃疡,医师处方雷尼替丁150mg bid;胶体果胶铋150mg qid。关于该患者用药的注意事项,正确的有()。【多选题】
A.雷尼替丁可在早晚餐时服用
B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用,两药联用时须间隔1小时以上
C.胶体果胶铋须餐前1小时及睡前给药
D.服用胶体果胶期间,舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色,停药后可恢复正常
E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障碍,司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用
正确答案:A、B、C、D、E
答案解析:组胺受体阻断剂雷尼替丁于餐后服用比餐前效果更佳,是由于餐后胃排空延迟,具有更多的缓冲作用,鉴于相同的原因,不宜与促胃肠动力药联合应用。司机和高空作业者应避免服用抑酸剂。胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用,两药联用时须间隔1小时以上。胶体果胶铋须餐前1小时及睡前给药。
2、竞争性抑制胃肠道的α-葡萄糖苷酶活性减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收,可降低餐后血糖的药物是()。【单选题】
A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.伏格列波糖
D.格列吡嗪
E.利拉鲁肽
正确答案:C
答案解析:双胍类:二甲双胍肥胖首选;葡萄糖苷酶抑制剂,适用于餐后血糖升高。胰岛素增敏剂罗格列阴降低空腹血糖及胰岛素和肽水平;胰高血糖素样肽-1受体激动剂利拉鲁肽中枢抑制食欲,体重减轻。
3、严重肾功能不全患者使用时无须调整剂量的药物是()。【单选题】
A.洛伐他汀
B.瑞舒伐他汀
C.辛伐他汀
D.阿托伐他汀
E.普伐他汀
正确答案:D
答案解析:洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4代谢,与有CYP3A4诱导或抑制作用的药物合用时要注意调整剂量,减少他汀不良反应的发生。而普伐他汀因为不经肝细胞CYP3A4代谢,所以不受此影响。阿托伐他汀肾功能不全者无须调整剂量。
4、长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时,可能导致患者缺血加重甚至病情恶化,可能的原因是()。【单选题】
A.冠状动脉窃血
B.双嘧达莫抵抗
C.抗血小板药物继发失效
D.治疗反应变异
E.血小板高反应性
正确答案:A
答案解析:双嘧达莫用于缺血性心脏病、血栓栓塞性疾病、心肌缺血的诊断实验。严重冠脉病变患者,使用后缺血可能加重(窃血现象)。
5、患者,男,74岁。1型糖尿病30年,空腹血糖波动在2.9?9.lmmol/L,餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间,该患者可长期应用的治疗药物有()。【多选题】
A.瑞格列奈加基础胰岛素
B.基础胰岛素加餐时胰岛素
C.持续皮下胰岛素泵输注
D.艾塞那肽
E.长效胰岛素
正确答案:B、C、E
答案解析:根据患者症状为1型糖尿病,且餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间,选用胰岛素药物治疗。
6、服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险,为降低此风险,应采取的措施是()。【单选题】
A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防
B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用
C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染
D.应长期合用质子泵抑制剂
E.尽避免使用阿司匹林,换用氯吡格雷
正确答案:C
答案解析:阿司匹林会引起消化道黏膜损伤、溃疡,且应该避免长期合用质子泵抑制剂,以免加重溃疡的发生。使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染。
7、患者,女,36岁。近期经常上腹灼烧痛、反酸;疼痛多出现在上午10点及下午4点,有时夜间痛醒,进食后缓解,X线钡餐诊断为十二指肠溃疡,该患者宜使用的治疗药物是()。【单选题】
A.颠茄
B.多潘立酮
C.奥美拉唑
D.甲氧氯普胺
E.莫沙必利
正确答案:C
答案解析:质子泵抑制剂用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓艾综合征,与抗菌药物联合用于幽门螺杆菌根除治疗。
8、对合并有高氨血症的便秘患者,适宜使用的泻药是()。【单选题】
A.甘油
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.硫酸镁
E.酚酞
正确答案:C
答案解析:乳果糖适应证:用于治疗慢性功能性便秘,治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。
9、可增加胆汁分泌,松弛Oddi括约肌,促进胆石溶解和胆汁排出的药物是()。 【单选题】
A.葡醛内酯
B.还原型谷胱甘肽
C.多烯磷脂酸胆碱
D.甘草酸二铵
E.熊去氧胆酸
正确答案:E
答案解析:熊去氧胆酸是正常胆汁成分的异构体,可增加胆汁分泌,抑制肝脏胆固醇合成,减少肝脏脂肪,松弛Oddi括约肌,促进胆石溶解和胆汁排出。
10、患者,男,50岁。痛风缓解期,复查血尿酸为56μmol/L,尿液pH为6.5,分型诊断为尿酸排泄障碍,此时宜使用的促尿酸排泄药是()。【单选题】
A.非布司他
B.碳酸氢钠
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.苯溴马隆
正确答案:E
答案解析:痛风急性发作期常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。急性发作期禁用抑酸药。慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。
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