2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，8岁。静脉滴注美洛西林后立即出现胸闷、气短、呼吸困难，喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应，按照其发生机制，该患者发生的过敏反应，在分型上属于（）。【单选题】

A.Ⅱ型变态反应

B.Ⅰ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.Ⅴ型变态反应

正确答案:B

答案解析:青霉素类药物过敏属于Ⅰ型变态反应。Ⅰ型变态反应又称过敏反应，是临床最常见的一种，其特点是：由IgE介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应，发生快，消退亦快；常表现为生理功能紊乱，而无严重的组织损伤；有明显的个体差异和遗传倾向。 

2、与体内过氧化物和自由基结合，保护细胞中含巯基的蛋白质和酶，参与多种有毒物质解毒反应的药物是（）。【单选题】

A.葡醛内酯

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酸胆碱

D.甘草酸二铵

E.熊去氧胆酸

正确答案:B

答案解析:解毒类药，可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。临床用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤，以及食物或药物中毒。

3、患者，女，32岁。孕2周，既往有癫痫病史，长期服用卡马西平治疗，为防止引起新生儿出血，该患者妊娠晚期应当补充的维生素是（）。【单选题】

A.维生素D

B.维生素K

C.叶酸

D.维生素

E.维生素B

正确答案:B

答案解析:服用有肝药酶诱导作用的抗癫痫药（苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥）可导致维生素K的缺乏，妊娠期妇女在妊娠期最后1个月应补充口服维生素K，以免引起新生儿出血。维生素D适用于骨软化疾病、佝偻病；维生素K适用于止血，叶酸、维生素适用于巨幼细胞贫血；维生素适用于口角炎、皮炎。

4、长期用药易发生低镁血症的药物是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.胶体果胶铋

C.替普瑞酮

D.复方碳酸钙

E.法莫替丁

正确答案:A

答案解析:长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者腕骨、脊椎骨等骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。

5、镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是（）。【单选题】

A.低蛋白血症

B.癫痫

C.糖尿病

D.重症肌无力

E.慢性肾脏病

正确答案:D

答案解析:镇静催眠药佐匹克隆对于肌无力者需进行监护，呼吸、肝肾功能不全者应调整剂量。

6、患者，男，45岁。BMI26.5kg/，查体发现空腹血糖11.4mmol/L，HbA1c8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是（）。【单选题】

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.比格列酮

E.胰岛素

正确答案:C

答案解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂的禁忌证：有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能素乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者不能使用。

7、患者，女，12岁。3天前开始发热，伴有咳嗽咳痰。体温39.2°C，WBC15.1X/L,中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是（）。【单选题】

A.头孢克洛

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

E.阿奇霉素

正确答案:C

答案解析:氧氟沙星属于氟喹诺酮类，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。

8、患者，女，58岁。血糖升高10年，口服二甲双胍治疗；髙血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95mmHg，尿常规示蛋白尿（+++）。适宜该患者使用的降压药物是（）。【单选题】

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

正确答案:D

答案解析:应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高血钾症，因此可认为是一把“双刃剑”，但只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重，ACEI可改善肾脏的血流动力学，进一步改善肾脏的盐分泌，减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。该类药可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿，延缓肾脏损害。根据患者具有糖尿病、肾功能不全症状，最适合选用ACEI类降压药物治疗，选项中依那普利属于ACEI类降压药物。

9、哮喘长期治疗的首选药物是（）。【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:E

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

10、不经过肝脏CYP450酶系代谢的药物是（）。【单选题】

A.洛伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.普伐他汀

正确答案:E

答案解析:洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4代谢，与有CYP3A4诱导或抑制作用的药物合用时要注意调整剂量，减少他汀不良反应的发生。而普伐他汀因为不经肝细胞CYP3A4代谢，所以不受此影响。阿托伐他汀肾功能不全者无须调整剂量。