2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十五章 血液系统疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、患者，女，53岁，身高155cm、体重72kg，多年服用二甲双胍控制血搪，作为药师，应建议患者日常适宜补充的维生素是（）。【单选题】

A.维生素

B.维生素D

C.叶酸

D.维生素

E.维生素E

正确答案:D

答案解析:长期服用二甲双胍、苯乙双胍、对氨基水杨酸、秋水仙碱可导致维生素吸收减少，需要补充。

2、下列关于巨幼细胞贫血的说法，错误的是（）。【单选题】

A.老年素食者和酗酒者为高危人群

B.恶性贫血者需要终生维持治疗

C.可静脉滴注维生素100~500μg qd

D.全同切除的巨幼细胞贫血患者需要终生维持治疗

E.在不能确定只是由于单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素治疗

正确答案:C

答案解析:本题考查巨幼细胞贫血的病因、发病机制、治疗原则与用药方法。对于该类患者给予维生素治疗，正确的给药途径是肌内注射。老年人、素食者对营养成分吸收减少，可因缺乏叶酸和（或）维生素导致巨幼细胞贫血，属于高危人群。酒精可降低人体对叶酸的吸收。恶性贫血者和全胃切除者因无法吸收叶酸和（或）维生素需终生给药以维持治疗。巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸和（或）维生素导致的DNA合成障碍性贫血，在不清楚是否单纯缺乏叶酸时，需同时补充叶酸与维生素以免加重神经精神损害。

3、患者治疗期间应监测的生化指标不包括（）。【单选题】

A.血红蛋白

B.网织红细胞计数

C.血清铁蛋白

D.血清铁

E.白细胞计数

正确答案:E

答案解析:本题考查缺铁性贫血的疗效指标监测。需要监测血红蛋白、网织红细胞计数、血清铁蛋白、血清铁等与铁含量、血红蛋白、红细胞相关的生化指标。

4、患者，男，72岁，常年酗酒导致体内叶酸缺乏，诊断为巨幼细胞贫血。该患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病，应给予患者的治疗方式是（）。【单选题】

A.口服叶酸5mg，tid

B.肌注亚叶酸钙6mg，qd

C.口服甲氨蝶呤5mg，qd

D.静脉注射硫酸亚铁200mg，qd

E.口服硫酸铁0.2g，tid

正确答案:B

答案解析:缺乏叶酸导致的巨幼细胞贫血需补充叶酸治疗，对于胃肠道吸收功能正常患者，可采用口服叶酸5~10mg，tid；对于胃肠道吸收障碍者，则可肌注亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸）6~9mg，qd。

5、对患者的用药指导与教育，错误的是（）。【单选题】

A.尽量使用铁锅烹饪

B.注意足够的蛋白质摄入

C.大便颜色变黑时，应停止用药，及时就医

D.服药时不能饮用碳酸饮料

E.限制饮酒

正确答案:C

答案解析:本题考查缺铁性贫血的患者教育。铁锅烹饪可帮助补充一些铁元素。铁剂会使大便变黑，是正常现象，无需停药。碳酸氢钠会与铁剂结合生成难溶性碳酸盐，影响铁剂吸收。酒精会加重胃肠道刺激。