2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，54岁。2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是（）。【单选题】

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.非布索坦

D.苯溴马隆

E.碳酸氢钠

正确答案:B

答案解析:抗痛风药目前品种不多，临床治疗主要以秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素、促进尿酸排泄药（如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆）和抑制尿酸合成药（别嘌呤醇）为主。急性发病期主要应用秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素，缓解期主要应用促进尿酸排泄药、抑制尿酸合成药。这些药物在治疗上都有缺陷。疗效差、副作用大成为其临床应用的瓶颈，故本题选择B。

2、两种药物配伍容易形成白色沉淀的是（）。【单选题】

A.头孢唑林钠与0.9%氯化钠注射液

B.头孢曲松与复方氯化钠注射液

C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液

D.青霉素与5%葡萄糖注射液

E.维生素C与氯化钠注射液

正确答案:B

答案解析:复方氯化钠液中含有氯化钾、氯化钙，尤其是钙易与头孢曲松钠产生不良反应及化学反应产生沉淀，是属药物配伍禁忌的，严重可对生命造成危险；对口服钙剂的都不能使用头孢曲松钠；易造成胆道、胆囊、肾等收集系统结石，故本题选择B。

3、贫血患者常出现（）。【单选题】

A.血红蛋白减少

B.中性粒细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.血小板计数增多

E.淋巴细胞增多

正确答案:A

答案解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L就有贫血，故本题选择A。

4、针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施，错误的是（）。【单选题】

A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U

B.肌内注射维生素，维生素和烟酸各100mg

C.静脉滴注维生素C注射液1g

D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

E.静脉滴注美他多辛0.9g

正确答案:D

答案解析:（1）单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位以防止呕吐物误吸等并发症，类“双硫仑样反应”严重者宜早期对症处理。（2）严重者，静脉注射50%葡萄糖注射液100ml，胰岛素20U；同时肌内注射维生素、维生素及烟酸各100mg，以加速乙醇在体内氧化，促进清醒。以后根据病情，可每6~8h重复注射1次。适当补充维生素C有利于酒精氧化代谢。 （3）促乙醇代谢药物美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂，并能拮抗急、慢性酒精中毒所引起的乙醇脱氢酶（ADH）活性下降；加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄，属于促乙醇代谢药。每次0.9g静脉滴注给药。（4）给患者适当保暖；如有脱水现象，应立即补液；低血压时，用升压药物及其他抗体克疗法。（5）急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者，可用小剂量苯二氮罩类药；有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药，以防止加重呼吸抑制。（6）血液透析可用于病情危重或经常规治疗病情恶化患者。

5、与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强的药物是（）。【单选题】

A.维生素

B.铝碳酸镁

C.伏立康唑

D.阿司匹林

E.利福平

正确答案:C

答案解析:伏立康唑与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强。

6、与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的是（）。【单选题】

A.叶酸

B.苄丝肼

C.克拉维酸钾

D.奥美拉唑

E.维生素C

正确答案:D

答案解析:奥美拉唑与硫酸亚铁合用容易发生化学反应，生成物含有大量铁元素不易被人体吸收，故本题选择D。

7、为患者制定给药方案的基本方法有（）。【多选题】

A.根据国际标准化比值（INR）调整华法林的给药剂量

B.根据药物消除半衰期确定给药间隔

C.根据治疗药物监测（TDM）结果制定给药方案

D.根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药剂量

E.根据PK/PD参数制定抗菌药物给药方案

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:ABCDE选项均属于为患者制定给药方案的基本方法。

8、药品不良反应（ADR）的机制和影响因素错综复杂，遇到ADR时，需要进行因果关系评价。患者，男，32岁。因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给予阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是（）。 【单选题】

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

正确答案:B

答案解析:药品不良反应（ADR）因果关系评价标准。（1）肯定：用药以来的时间顺序是合理的该反应与已知的药物不良反应相符合停药后反应停止重新开始用药，反应再现；（2）很可能：时间顺序合理该反应与已知的药物不良反应相符合停药后反应停止无法用患者疾病来合理地解释；（3）可能：时间顺序合理与已知的药物不良反应符合患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果；（4）可能无关：时间顺序合理与已知的药物不良反应不符合不能合理地以患者疾病来解释；（5）无法评价：不符合上述各项标准。

9、为保持患者大便通畅，给予乳果糖口服治疗，用法用量应为（）。【单选题】

A.每次10ml，每日三次，餐前给药

B.每次10ml，每日三次，餐后给药

C.30ml，早餐时一次服用

D.30ml，晚餐时一次服用

E.30ml，睡前一次服用

正确答案:C

答案解析:乳果糖用法用量：每日剂量乳果糖用法用量：每日剂量可根据个人需要进行调节，下述剂量供参考：治疗几天后，可根据患者情况酌情减剂量，宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果，如两天后仍未有明显效果，可考虑加量，故本题选择D。

10、药师对该患者的用药指导，错误的是（）。【单选题】

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用

C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

正确答案:C

答案解析:一般来讲缓释片都是一天一片，掰开服用无法达到药效，故本题选择C。