2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（）。【单选题】

A.马普替林

B.度洛西汀

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

E.米氮平

正确答案:C

答案解析:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林属于5-HT再摄取抑制剂类；马普替林属于四环类抗抑郁药；吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂；度洛西汀属于5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂；米氮平是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用，代表药文拉法辛、度洛西汀。

2、关于阿片类药物临床使用的说法，正确的有（）。【多选题】

A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险

B.老年患者由于清除缓慢，血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险

C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状

D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓，使甲氧氯普胺效应减弱

E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险

正确答案:A、B、C、D

答案解析:阿片类镇痛药药物相互作用：①阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。②广谱抗生素头孢菌素、青霉素或林可霉素、克林霉素等诱发的伪膜性肠炎，出现严重的水泻时，不宜应用阿片类镇痛药，易引起毒物自肠腔排出缓慢，痊愈延迟。③硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。④阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减缓，括约肌痉挛，使甲氧氯普胺效应减低。⑤单胺氧化酶抑制剂与阿片类镇痛药尤其是吗啡、哌替啶合用可发生严重的、甚至致死的不良反应，包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。

3、该患者在接受药物治疗期间，不必定期监测的指标是（）。 【单选题】

A.血常规

B.肺功能

C. 肝，肾功能

D.血压与心率

E.甲状腺功能

正确答案:B

答案解析:甲巯咪唑引起的血液系统不良反应为白细胞和中性粒细胞计数减少。普萘洛尔能够治疗心律失常，心绞痛、高血压，对肾脏会引起血尿酸升高，需要监测相关器官功能。

4、可致肌痛、骨关节病损、跟腱断裂的药物（）。【单选题】

A. 氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:A

答案解析:氟喹诺飼类可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。

5、长期使用可引起听力减退、肾功能下降的抗结核药物是（）。【单选题】

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.链霉素

E.异烟肼

正确答案:D

答案解析:链霉素是氨基糖苷类药，常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。

6、患者，男，76岁。因重症肺炎在ICU治疗。肺泡灌洗液培养提示为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），给予利奈唑胺抗感染治疗2周，临床应关注的典型不良反应是（）。【单选题】

A.肌肉震颤

B.红人综合征

C.抗生素相关性腹泻

D.急性溶血性贫血

E.血小板减少

正确答案:E

答案解析:利奈唑胺用药时间过长时可有骨髓抑制（贫血、内细胞减少和血小板减少）、周围神经病和视神经病（有的进展至失明）、乳酸性酸中毒。

7、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）。 【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:D

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

8、关于硝酸酯类药物合理使用的说法，正确的有（）。 【多选题】

A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全，无肝脏首关效应，生物利用度高

B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯

C.为减缓耐药性的发生，应采用偏心给药方法，即每天有8?12小时无药期

D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用

E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:关于硝酸酯类药物合理使用的说法，ABCDE项说法均正确。

9、关于外用糖皮质激素类药物的说法，错误的是（）。【单选题】

A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用

B.治疗全身性或严重过敏疾病时，不宜合用口服抗过敏药

C.外用糖皮质激素可增加感染风险

D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用

E.儿童可以使用外用糖皮质激素

正确答案:B

答案解析:糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。如皮肤合并感染时，应联合应用抗菌药物；并发全身过敏时，应同服抗过敏。

10、属于高致吐风险的抗肿瘤药物是（）。【单选题】

A.顺铂

B.吉非替尼

C.奧沙利铂

D.氟尿嘧啶

E.卡铂

正确答案:A

答案解析:高度致吐级别的化疗药有顺铂、达卡巴肼、卡莫司汀、环磷酰胺、氮芥以及一些联合的化疗方案。目前临床上最常用的酪氨酸激酶的小分子抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼等，常见不良反应为皮肤毒性、腹泻。