2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（一）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、器官移植患者应用免疫抑制剂环孢素同时服用利福平会使机体出现排斥反应的原因是（）。【单选题】

A.利福平与环孢素竞争与血浆蛋白结合

B.利福平的药酶诱导作用加快环孢素的代谢

C.利福平改变了环孢素的体内组织分布量

D.利福平与环孢素竞争肾小管分泌机制

E.利福平增加胃肠运动，使环孢素排泄加快

正确答案:B

答案解析:利福平属于肝药酶诱导剂，会加快环孢素的代谢，降低其作用。

2、儿童使用第一代抗组胺药时，相比成年人易产生“超敏”反应，该现象称为（）。【单选题】

A.高敏性

B.药物选择性

C.耐受性

D.依赖性

E.药物异型性

正确答案:A

答案解析:有些个体对药物剂量反应非常敏感，即在低于常用量下药物作用表现很强烈，称之为高敏性。儿童对中枢兴奋药和中枢抑制药特别敏感，例如抗组胺药和巴比妥类药，通常表现为镇静作用，但可使一些儿童产生“超敏”反应。

3、原形与代谢产物均具有抗抑郁作用的药物有（）。【多选题】

A.舍曲林

B.文拉法辛

C.氟西汀

D.帕利哌酮

E.阿米替林

正确答案:A、B、C、E

答案解析:舍曲林在肠和肝脏中，由CYP3A4代谢成N-去甲基化和其他代谢产物；文拉法辛和它的活性代谢物O去甲文拉法辛（ODV），都有双重的作用机制，优先对5-HT重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制；氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用，为较强的抗抑郁药；阿米替林的活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙米嗪强，可改善患者的情绪。

4、决定药物游离型和结合型浓度的比例，既可影响药物体内分布也能影响药物代谢和排泄的因素是（）。【单选题】

A.血浆蛋白结合率

B.血脑屏障

C.肠肝循环

D.淋巴循环

E.胎盘屏障

正确答案:A

答案解析:与蛋白质结合的药物和血浆中的全部药物的比例，称血浆蛋白结合率。血浆中游离药物浓度和血浆蛋白总浓度是影响血浆蛋白结合率的重要因素。

5、根据上述信息，如果某患者连续口服参比制剂罗红霉素片，每天3次（每8小时1次），每次250mg，用药多天达到稳态后每个时间间隔（8小时）的为64.8mg·h/L，该药的平均稳态血药浓度为（）。【单选题】

A.2.7mg/L

B. 8.1mg/L

C.3.86mg/L

D.11.6mg/L

E.44.9mg/L

正确答案:B

答案解析:平均稳态血药浓度是一个重复给药情况下非常有用的参数，所谓平均并非最高值与最低值的代数平均值，它的定义为：反复给药达稳态后，在一个给药间隔时间内血药浓度一时间曲线下的面积除以给药间隔时间的高值，它用符号表示。。

6、醋酸可的松滴眼剂（混悬液）的处方组成包括醋酸可的松（微晶）、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纤维素、蒸馏水等处方中作为助悬剂的是（）。 【单选题】

A.羧甲基纤维素

B.聚山梨酯80

C.硝酸苯汞

D.蒸馏水

E.硼酸

正确答案:A

答案解析:醋酸可的松滴眼剂（混悬液）的处方注解：①醋酸可的松微晶的粒径应在5~20μg之间，过粗易产生刺激性，降低疗效，甚至会损伤角膜。②羧甲基纤维素钠为助悬剂，配液前需精制。本滴眼液中不能加入阳离子型表面活性剂，因与羧甲基纤维素钠有配伍禁忌。③硼酸为PH与等渗调节剂，因氯化钠能使羧甲基纤维素钠黏度显著下降，促使结块沉降，改用2%的硼酸后，不仅改善降低黏度的缺点，且能减轻药液对眼黏膜的刺激性。本品pH为4.5~7.0。硝酸苯汞是抑菌剂。

7、致依赖性药物包括（）。【多选题】

A.可待因

B.地西泮

C.氯胺酮

D.哌替啶

E.普仑司特

正确答案:A、B、C、D

答案解析:某些药物，连续用药后，可使机体对药物产生生理的或心理的或兼而有之的一种依赖和需求，称为药物依赖性。典型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。依赖性可分为身体依赖性（又称生理依赖性）和精神依赖性（又称心理依赖性）。

8、艾司奥美拉唑（埃索美拉唑）是奥美拉唑的S型异构体，其与R型构体之间的关系是（）。【单选题】

A.具有不同类型的药理活性

B.具有相同的药理活性和作用持续时间

C.在体内经不同细胞色素酶代谢

D.—个有活性，另一个无活性

E.一个有药理活性，另一个有毒性作用

正确答案:C

答案解析:奥美拉唑的S和R两种光学异构体疗效一致。但药物代谢选择性却有所区别。（+）-（R）-奥美拉唑的5位甲基被药物代谢酶CYP2C19羟基化而失活；（—）（S）-异构体则主要被同工酶CYP3A4作用，它的体内清除率大大低于（+）-（R）-异构体，奥美拉唑（—）（S）-异构体称为埃索美拉唑，现已上市，埃索美拉唑在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。

9、关于克拉维酸的说法，错误的是（）。【单选题】

A.克拉维酸是由β-内酰胺环和氢化异唑环骈合而成，环张力比青霉素大，更易开环

B.克拉维酸和阿莫西林组成的复方制剂，可使阿莫西林增效

C.克拉维酸可单独用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染

D.克拉维酸与头孢菌素类抗生素联合使用时，可使头孢菌素类药物增效

E.克拉维酸是一种自杀性的酶抑制剂

正确答案:C

答案解析:克拉维酸是由β-内酰胺环和氢化异唑环骈合而成，张力比青霉素要大得多，因此易接受β-内酰胺酶中亲核基团，如羟基、氨基的进攻，进行不可逆的烷化，使β-内酰胺酶彻底失活。因此克拉维酸是一种“自杀性”的酶抑制剂。临床上使用克拉维酸和阿莫西林组成的复方制剂，可使阿莫西林增效130倍，用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染。克拉维酸也可与其他β-内酰胺类抗生素联合使用，可使头孢菌素类增效2?8倍。

10、用于评价药物脂溶性的参数是（）。【单选题】

A.

B.ED50

C.LD50

D.IgP

E.HLB

正确答案:D

答案解析:半数有效量是指引起50%阳性反应（质反应）或50%最大效应（量反应）的浓度或剂量，分别用半数有效量（ED50）及半数有效浓度（EC50）表示。如效应指标为惊厥或死亡，则分别称为半数惊厥量或半数致死量。根据里宾斯基五规则，药物脂水分配系数的对数值应为正数，而且小于5（IgP＜5），才比较合适。HLB：亲水亲油平衡值。