2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编每天为您准备了5道每日一练题目（附答案解析），一步一步陪你备考，每一次练习的成功，都会淋漓尽致的反映在分数上。一起加油前行。

1、因NSAID抑制胃肠道COX-1引起的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:B

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

2、可抑制肝药酶，增加胺碘酮血药浓度的是（）。【单选题】

A.地尔硫

B.奎尼丁

C.普萘洛尔

D.西咪替丁

E.地高辛

正确答案:D

答案解析:本题考查胺碘酮的药物相互作用。胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4，增加胺碘酮血浆药物浓度；胺碘酮也抑制其他肝脏代谢酶，故能增加相应底物如地高辛、华法林等的血浆药物浓度；与奎尼丁、普鲁卡因胺、双异丙比胺合用，增加胺碘酮血浆浓度、效应以及尖端扭转型心律失常的发生率；与地尔硫、维拉帕米合用发生心动过缓、房室传导阻滞。

3、苯妥英钠的不良反应与血浆药物浓度密切相关，当血浆浓度超过（）时会出现嗜睡、昏迷等不良反应。【单选题】

A.20μg/ml

B.40μg/ml

C.60μg/ml

D.80μg/ml

E.100μg/ml

正确答案:B

答案解析:本题考查苯妥英钠的不良反应。苯妥英钠的不良反应与血浆药物浓度密切相关，血浆浓度超过20μg/ml时出现眼球震颤，超过30μg/ml时出现共济失调，超过40μg/ml会出现严重不良反应，如嗜睡、昏迷。

4、治疗间日疟和三日疟首选的联合方案是（）。【单选题】

A.氯喹+伯氨喹

B.静脉滴注奎宁

C.咯萘啶或甲氟喹

D.乙胺嘧啶+磺胺药

E.青蒿素+奎宁

正确答案:A

答案解析:对于间日症和三日症，氯喹和伯氨喹为首选药；前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体及血中配子体，防止复发与传播。

5、强心苷类药物的作用机制不包括（）。【单选题】

A.抑制衰竭心肌细胞膜上酶，促进交换

B.抑制副交感神经酶，提高压力感受器的敏感性

C.抑制传入冲动的数量增加，使中枢神经下达的交感兴奋减弱

D.肾脏酶受抑制，可减少肾小管对钠的IE吸收

E.抑制磷酸二酯酶Ⅲ，提高心肌细胞内cAMP水平

正确答案:E

答案解析:本题考查强心苷类药物的作用机制。强心苷类药主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上酶，使细胞内水平升高，促进交换，提高细胞内水平，从而发挥正性肌力作用。该药也使副交感神经酶受抑制，提高位于心脏、主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器的敏感性。抑制传入冲动的数量增加，使中枢神经下达的交感兴奋减弱。此外，肾脏酶受抑制，可减少肾小管对钠的重吸收，增加钠向远曲小管的转移，使肾脏分泌肾素减少。抑制磷酸二酯酶Ⅲ，提高心肌细胞内cAMP水平是非强心苷类正性肌力药磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂的作用机制。