2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第十三章 抗肿瘤药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、与甲氨蝶吟之间存在时间依赖性的相互作用的药物是（）。【单选题】

A.顺铂

B.氟尿嘧啶

C.博来霉素

D.阿糖胞苷

E.苯妥英钠

正确答案:B

答案解析:本题考查甲氨蝶呤的药物相互作用。氟尿嘧啶与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性的相互作用。甲氨蝶呤与氟尿嘧啶同时使用会产生拮抗作用，但如在应用甲氨蝶呤4~6h后再使用氟尿嘧啶，则可产生协同作用。因此，甲氨蝶呤预先治疗有助于氟尿嘧啶的活化，从而增进其抗肿瘤作用。

2、以下应对顺铂所致肾毒性的措施，正确的是（）。【多选题】

A.鼓励患者多饮水

B.及时给予利尿剂

C.定期监测血电解质、肾功能

D.必要时给予碳酸氢钠

E.必要时给予别嘌醇

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查顺铂的用药监护。肾毒性是大剂量顺铂化疗最常见、最严重的并发症之一，应对措施有：（1）化疗时严格按医嘱用药，用药后及时给予利尿剂，一日水摄入量维持在3000~3500ml，使尿量维持在2500ml以上，水化过程中注意观察液体超负荷病症并及时处理。（2）定期监测血电解质、肾功能，同时观察24h尿量及尿液颜色，鼓励患者多饮水，促进毒物排泄，以防尿酸结晶形成造成肾功能损害。（3）必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和別嘌醇，抑制尿酸形成，监测尿液的酸碱度，pH保持在6.5~7之间，准确记录24h尿量，密切观察尿量变化。（4）对可能出现问题的要防患于未然，肾功能不全者慎用。

3、属于核苷酸还原酶抑制剂的是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.氟尿嘧啶

C.巯嘌呤

D.羟基脲

E.阿糖胞苷

正确答案:D

答案解析:本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。

4、塞替派可增加血尿酸水平，为控制高尿酸血症可给予（）。【单选题】

A.白消安

B.司莫司汀

C.尿激酶

D.环磷酰胺

E.别嘌醇

正确答案:A

答案解析:本题考查烷化剂的药物相互作用。肝药酶诱导剂如巴比妥类、糖皮质激素、别嘌醇及氯霉素等对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响。与尿激酶同时应用，可增加塞替派治疗膀胱癌的疗效，尿激酶为纤维蛋白溶酶原的活化剂，可增加药物在肿瘤组织中的浓度。塞替派可增加血尿酸水平，为控制高尿酸血症可给予，可服适量的抗痛风药别嘌醇。

5、建议单抗药在用前尽可能先做（）。【单选题】

A.基因筛查

B.肝药酶多态性检测

C.雌激素受体检测

D.皮试

E.肾功能检测

正确答案:A

答案解析:本题考查单克隆抗体的用药监护。建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查，如筛查表皮生长因子受体（YEGFR）过受、B淋巴细胞表面高表达的CD20抗原、雌激素受体阳性（ER），应先应用化学治疗，使肿瘤细胞凋亡，再使用单抗药。曲妥珠单抗、西妥昔单抗是人表皮生长因子受体-2（HER-2）胞外区的人源化单克隆抗体。利妥昔单抗为抗CD20抗体，仅对KRAS野生型患者可延长无进展生存时间，但对突变型无效。