2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、关于泻药的应用正确的有（）。【多选题】

A.对长期慢性便秘者，不宜长期大量使用刺激性泻药

B.长期使用乳果糖不会造成水、电解质紊乱

C.泻药连续使用不宜超过7天

D.长期用药可引起对药物的依赖性

E.使用渗透性泻药时需注意补充水分

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查应用泻药的注意事项。对长期慢性便秘者，长期大量使用刺激性泻药可损伤肠壁神经丛细胞，造成进一步便秘。泻药连续使用不宜超过7天，长期用药可引起对药物的依赖性。渗透性泻药通过将身体的水分吸到肠道或防止大便中的水分被吸收来增加肠道中的水分。在使用时需补充水分，以减少渗透性泻药使人体脱水的不良反应。乳果糖具有双糖的渗透活性，可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果，故长期用药会影响水、电解质平衡。

2、坎地沙坦用于服用利尿剂的患者的治疗剂量是（）。【单选题】

A.2mg

B.4mg

C.50mg

D.75mg

E.80mg

正确答案:A

答案解析:本题考查ARB药物的治疗剂量。坎地沙坦用于服用利尿剂的患者的治疗剂量是2mg。需要注意的是，进行血液透析的患者、严格进行限盐疗法的患者、服用利尿降压药者、低钠血症者、肾功能不全者、心力衰竭患者用药需从小剂量开始，且严密监测。

3、以下关于维生素与其他药物的相互作用，正确的有（）。【多选题】

A.抗酸药碳酸氢钠可使维生素发生变质和破坏

B.甲氧氯普胺可减少维生素的吸收

C.维生素可增强非甾体抗炎药的镇痛作用

D.维生素C可促进去铁胺与铁的络合

E.雌激素可使维生素在体内的活性降低

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查水溶性维生素的药物相互作用。5个选项表述均正确。

4、关于抗抑郁药的使用注意事项，正确的有（）。【多选题】

A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症的因素

B.大多数抗抑郁药起效缓慢，需4~6周方能见效

C.在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药

D.抗抑郁药需从小剂开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持

E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查抗抑郁药的用药监护。（1）用药宜个体化：抗抑郁药的应用因人而异，须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症，予以个体化合理用药。使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量，尽可能采用最小有效使不良反应减至最少，以提高服药依从性。当小剂量疗效不佳时，可根据不良反应和患者对药物的耐受情况，逐渐增至足量（有效剂量上限）。治疗期间应密切观察病情变化和不良反应，倘若患者的经济条件允许，最好使用每日服用1次、不良反应轻微、起效较快的新型抗抑郁药，如5-HT再摄取抑制剂类的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，5-HT及NE再摄取抑制剂类的文拉法辛，NE能及特异性5-HT能抗抑郁药类的米氮平等。（2）切忌频繁换药：抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效时间需要一定的时间，需要足够长的疗程，一般4~6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时，方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。(3)换用抗抑郁药时要谨慎换用不同种类的抗抑郁药时，应该停留一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他5-HT再摄取抑制剂需2周。单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。选择性5-HT再摄取抑制剂建议在停止治疗前逐渐减量。选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征，表现为不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱，严重者可致死。

5、ACEI类发生率最高的不良反应是（）。【单选题】

A.低钠血症

B.蛋白尿

C.干咳

D.脑水肿

E.味觉障碍

正确答案:C

答案解析:本题考查ACEI的不良反应。干咳在ACEI中发生率为5%～20%，是这类药物最常见的不良反应。

6、直接作用于DNA或嵌入DNA，干扰DNA的模板功能，干扰转录过程，阻止mRNA形成的是（）。【单选题】

A.柔红霉素

B.高三尖杉酯碱

C.门冬酰胺酶

D.紫杉醇

E.奥沙利铂

正确答案:A

答案解析:本题考查抗肿瘤药物的作用机制。柔红霉素直接作用于DNA或嵌入DNA，干扰DNA的模板功能，干扰转录过程，阻止mRNA形成。

7、散瞳和调节睫状肌麻痹宜选用（）。【单选题】

A.左氧氟沙星滴眼液

B.复方托吡卡胺滴眼液

C.毛果芸香碱滴眼液

D.碘苷滴眼液

E.阿昔洛韦滴眼液

正确答案:B

答案解析:本题考查眼科主要外用药的适应证。散瞳和调节睫状肌麻痹宜选用复方托吡卡胺滴眼液。

8、质子泵抑制剂主要用于治疗（）。【单选题】

A.消化不良

B.慢性腹泻

C.慢性便秘

D.恶心、呕吐

E.胃溃疡

正确答案:E

答案解析:本题考查质子泵抑制剂的适应证。质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。

9、选择性COX-2抑制剂引起心脑血管不良反应的机制是（）。【单选题】

A.抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促进血栓形成

B.促进合成，促进血小板聚集

C.负性肌力作用，造成心衰

D.降低腺苷环化酶的活性，促进血小板聚集

E.促进血栓素的生成

正确答案:A

答案解析:本题考查选择性COX-2抑制剂的典型不良反应。COX-2选择性抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

10、CHOP方案属于（）。【单选题】

A.高度致吐级别

B.中度致吐级别

C.低度致吐级别

D.微弱致吐级别

E.无致吐作用

正确答案:A

答案解析:本题考查化疗药致吐性的分级。化疗药致吐性按致吐频率分成四个等级水平：高度、中度、低度和微弱。（1）高度致吐级别：呕吐发生频率大于90%，即有90%的患者用药后会发生呕吐。高度致吐级别的化疗药有顺铂、达卡巴肼、卡莫司汀、环磷酰胺（多1500mg/）、氮芥以及一些联合的化疗方案，如AC（阿霉素+环磷酸胺）、CHOP（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）、R-CHOP（美罗华+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）、ICE。（2）中度致吐级别：呕吐发生频率为31%中度致吐级别的化疗药有卡铂、环磷酰胺（＜1500mg/）、异环磷酰胺、多柔比星、柔红霉素、表柔比星、紫杉醇、阿糖胞苷、奧沙利铂、伊立替康、拓扑替康、培美曲塞、甲氨蝶呤（≥200mg/）。（3）低度致吐级别：呕吐发生频率为10%~30%。低度致吐的化疗药有依托泊苷、甲氨蝶呤（＜200mg/）、氟达拉滨、氟尿嘧啶、吉西他滨、多西他赛、博来霉素、长春碱、长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇、米托蒽醌、丝裂霉素、苯丁酸氮芥等。