2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、可抑制肝药酶，增加胺碘酮血药浓度的是（）。【单选题】

A.地尔硫

B.奎尼丁

C.普萘洛尔

D.西咪替丁

E.地高辛

正确答案:D

答案解析:本题考查胺碘酮的药物相互作用。胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4，增加胺碘酮血浆药物浓度；胺碘酮也抑制其他肝脏代谢酶，故能增加相应底物如地高辛、华法林等的血浆药物浓度；与奎尼丁、普鲁卡因胺、双异丙比胺合用，增加胺碘酮血浆浓度、效应以及尖端扭转型心律失常的发生率；与地尔硫、维拉帕米合用发生心动过缓、房室传导阻滞。

2、更昔洛韦用于（）感染的治疗。【单选题】

A.乙型肝炎病毒

B.甲型肝炎病毒

C.甲型流感病毒

D.人获得性免疫缺陷病毒

E.巨细胞病毒

正确答案:E

答案解析:本题考查更昔洛韦的适应证。更昔洛韦用于：（1）免疫缺陷患者（包括艾滋病患者）并发巨细胞病毒视网膜炎的诱导期和维持期治疗。（2）接受器官移植的患者预防巨细胞病毒感染、巨细胞病毒血清试验阳性的艾滋病患者预防发生巨细胞病毒疾病。

3、关于卡马西平的用法用量，以下说法错误的是（）。【单选题】

A.用于癫痫治疗，初始剂量—次100~200mg，一 日1~2次

B.用于躁狂症的治疗和躁狂-抑郁症的预防治疗， 通常剂量—日400~600mg，分2~3次服用

C.用于三叉神经痛，初始剂—次100mg，一日 2~3次，渐增剂量至疼痛缓解

D.用于乙醇戒断综合征，一次200mg，一日3~4次

E.卡马西平禁用于18岁以下未成年人

正确答案:E

答案解析:本题考查卡马西平的用法与用量。口服：（1）成人：①用于癫痫治疗，初始剂量一次100~200mg，一日1~2次，渐增剂量至最佳疗效（通常一日400mg，一日2~3次）。某些患者需增加至一日1600mg，甚至2000mg。②用于躁狂症的治疗和躁狂-抑郁症的预防治疗，剂量一日400~1600mg，通常剂量一日400~600mg，分2~3次服用。③用于三叉神经痛，初始剂量一次100mg，一日2~3次，渐增剂量至疼痛缓解（通常为一次200mg，—日3~4次）。④乙醇戒断综合征：一次200mg，—日3~4次。⑤中枢性尿崩症：平均剂量一次200mg，—日2~3次。⑥糖尿病神经病变引起的疼痛：平均剂量一次200mg，一日2~4次。（2）儿童：一日10~20mg/kg，1岁以下一日100~200mg，1~5岁一日200~400mg，6~10岁一日400~600mg，11~15岁一日600~1000mg，分3~4次服用。维持量调整到血浆药物浓度为4~12μg/ml之间。

4、血小板对氯吡格雷产生治疗反应变异的最为主要和密切的原因是（）。【单选题】

A.P2Y12基因多态性

B.CYP2D6基因多态性

C.CYP3A4基因多态性

D.CYP2C9基因多态性

E.CYP1A2基因多态性

正确答案:A

答案解析:本题考查氯吡格雷的用药监护。常规剂量的氯吡格雷治疗者约有4%~30%出现氯吡格雷抵抗或称“治疗反应变异”（治疗低反应或无反应性）。对氯吡格雷产生抵抗受多种途径和因素的影响，P2Y12基因多态性是最为主要和密切的原因，基因序列的多态性可影响血小板对ADP的亲和力。

5、利福平抗结核分枝杆菌的机制是（）。【单选题】

A.竞争性抑制二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成障碍而抑制结核分枝杆菌的生长

B.特异性抑制敏感微生物的DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍其mRNA的合成

C.作用靶点可能是参与分枝菌酸生物合成的结核分枝杆菌脂肪酸合成酶Ⅰ基因

D.与二价离子结合，干扰细菌RNA的合成

E.抑制分枝菌酸的合成，从而使细胞丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡

正确答案:B

答案解析:

6、关于应用镇静催眠药物时需要监护的事项，错误的是（）。【单选题】

A.镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性，因此，应间隔用药，避免长期用药

B.服用镇静催眠药期间应注意避免驾车、操纵机器和高空作业

C.在服用镇静催眠药期间不宜饮酒

D.需确定患者是否对该类药过敏，一旦出现皮疹等，应立即停药

E.使用巴比妥类药时应严格控制静脉给药剂记和选择合理给药方式

正确答案:A

答案解析:本题考查镇静与催眠药物的用药监护。镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性，因此，应交替使用，并尽量避免长期使用一种药。

7、属于核苷酸还原酶抑制剂的是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.氟尿嘧啶

C.巯嘌呤

D.羟基脲

E.阿糖胞苷

正确答案:D

答案解析:本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。

8、能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键，使分子变小，降低痰液黏度的是（）。【单选题】

A.多糖纤维素分解剂

B.表面活性剂

C.黏痰溶解剂

D.黏痰调节剂

E.含有分解DNA的酶类

正确答案:D

答案解析:根据作用机制不同，祛痰药主要分为五类：（1）多糖纤维素分解剂（溴己新、氨溴索）：促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解，导致糖蛋白的肽链断裂，形成小分子物，减低痰液的黏稠度。（2）黏痰溶解剂（乙酰半胱氨酸）：结构中含巯基的氨基酸，吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。（3）含有分解脱氧核糖核酸（DNA）的酶类（糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶）：促使脓性痰中DNA分解，使脓痰黏度下降。（4）表面活性剂：可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表而的黏附力降低，以易于咳出。（5）黏痰调节剂（羧甲司坦、厄多司坦）：能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键，使分子变小，降低痰液的黏度，并改变其组分和流变学特性，同时调节黏液的分泌，并增加黏膜纤毛的转运，从而增加痰液的排出，改善呼吸道分泌细胞的功能，修复黏膜和促进气管分泌。

9、与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性的是（）。【单选题】

A.两性霉素B

B.米卡芬净

C.氟胞嘧啶

D.特比萘芬

E.伊曲康唑

正确答案:A

答案解析:本题考查抗真菌药的作用机制。多烯类（如两性霉素B）、唑类（如伊曲康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等均可损害真菌细胞膜的屏障作用。但具体机制又有所不同。（1）多烯类药可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，引起细胞内重要物质（钾离子、核苷酸、氨基酸等）外滿，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。（2）唑类抗真菌药主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。（3）丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。（4）米卡芬净抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。（5）氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成。

10、关于ARB的应用，说法错误的是（）。【单选题】

A.非甾体抗炎药可以减弱ARB的作用

B.麻黄碱可其降低抗高血压药的疗效

C.对正在服用利尿剂的患者，开始使用ARB可能导致血压骤降

D.长期使用ARB可使血钾水平升高

E.肾功能减退加重（如血肌酐＜35%）时，需立即停药

正确答案:E

答案解析:本题考查ARB的用药监护内容。ARB的应用过程中可能出现肾功能减退一过性的加重（如血肌酐＜35%），但不必进行处理，很快会恢复。