2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、关于螺内酯的说法错误的是（）。【单选题】

A.结合到胞质中的盐皮质激素受体上，阻止醛固醇受体复合物的核转位

B.仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用

C.抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能异常，增加NO生物活性作用

D.对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效

E.作用于肾远曲小管和集合管，对肾小管其他各段也有作用

正确答案:E

答案解析:本题考查螺内酯的作用特点。螺内酯仅作用于肾远曲小管和集合管，对肾小管的其他各段无作用。

2、关于噻嗪类利尿剂的作用特点叙述错误的是（）。【单选题】

A.大部分脂溶性都较高，口服吸收迅速而完全

B.很少经肝脏代谢，主要以原型药物从肾小管排泄

C.需经近曲小管的有机酸分泌系统主动分泌进入小管腔

D.降压作用呈剂量依赖性

E.用药早期通过利尿、减少血容量而降压

正确答案:D

答案解析:本题考查噻嗪类利尿剂的作用特点。其降压作用与剂关系不大，低剂量噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。

3、保钾利尿剂作用最强的是（）。【单选题】

A.依普利酮

B.阿米洛利

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.坎利酮

正确答案:B

答案解析:本题考查保钾利尿剂的作用强度。阿米洛利为作用最强的保钾利尿剂。在高浓度时，可能抑制的排泄。阿米洛利主要以原型药物由肾脏排泄。

4、5α还原酶抑制剂和受体阻断剂联合应用的指证包括（）。【多选题】

A.前列腺体积增大

B.下尿路症状

C.临床进展风险大

D.PSA高和症状严重的BPH患者

E.前列腺癌

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查受体阻断剂和5α还原酶抑制剂联合应用的指征。临床长期联合治疗疗效优于单药治疗，但须明确治疗指征。2011年中国良性前列腺增生治疗指南推荐意见指出：联合治疗适用于有前列腺体积增大、下尿路症状、临床进展风险大、PSA高和症状严重的BPH患者，并依据前列腺体积大小、PSA的高低确定预防性应用5α还原酶抑制剂或联合治疗。

5、血浆半衰期较长的治疗阴茎勃起功能障碍5型磷酸二酯酶抑制剂是（）。【单选题】

A.他达拉非

B.甲睾酮

C.西地那非

D.丙酸睾酮

E.非那雄胺

正确答案:A

答案解析:本题考查治疗阴茎勃起功能障碍药物的主要代表药物的不同代谢周期。本题中的他达拉非和西地那非，以及伐地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，由于三个药物的分布容积有很大差异，体内消除过程也有不同，所以这些药物的代谢半衰期差别很大，西地那非和伐地那非约为3~5h，而他达拉非则为18h。在作用持续时间上，他达拉非最长，超过24h，西地那非和伐地那非的作用时间较短，约为4h。