2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第一章 精神与中枢神经系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、癫痫治疗的原则不包括（）。【单选题】

A.根据癫痫发作类型选择用药

B.尽量单药治疗

C.个体化治疗

D.长期监控

E.开始治疗即可联合用药

正确答案:E

答案解析:本题考查抗癫痫药的用药监护。根据癫痫发作类型选择用药、尽量单药治疗、个体化治疗、长期监控为癫痫治疗的基本原则。

2、以下不属于苯二氮类药物禁忌证的是（）。【单选题】

A.对苯二氮类药物过敏者

B.妊娠期妇女

C.新生儿

D.糖尿病

E.严重肝损害

正确答案:D

答案解析:本题考查苯二氮?类药物的禁忌证。对苯二氮类药物过敏者、妊娠期妇女、新生儿禁用苯二氮类药。呼吸抑制、显著的神经肌肉呼吸无力、严重肝损害者禁用硝西泮、氟西泮。

3、阿片类镇痛药的抗利尿作用以下列哪种最为明显？（）【单选题】

A.哌替啶

B.芬太尼

C.可待因

D.吗啡

E.羟考酮

正确答案:D

答案解析:本题考查镇痛药的典型不良反应。阿片类镇痛药的抗利尿作用以吗啡最为明显，兼有输尿管痉挛时，可出现少尿、尿频、尿急和排尿困难。

4、下列抗抑郁药物不存在首关效应的是（）。【单选题】

A. 阿米替林

B.舍曲林

C.西酞普兰

D.文拉法辛

E.帕罗西汀

正确答案:C

答案解析:本题考查抗抑郁药的作用特点。西酞普兰及艾司西酞普兰属于SSRI类抗抑郁药，口服吸收良好，蛋白结合率高，无首关效应。

5、米氮平的作用机制是（）。【单选题】

A.通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高

B.通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能

C.通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能

D.通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能

E.通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前％受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能

正确答案:E

答案解析:去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药（米氮平）主要通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能，从而达到抗抑郁作用。