2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、既可用于男性性功能减退，又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的药物是（）。 【单选题】

A.十一酸睾酮

B.西地那非

C.特拉唑嗪

D.坦洛新

E.非那雄胺

正确答案:A

答案解析:十一酸睾酮适应证：用于男性原发性、继发性性腺功能减退的替代治疗等。临床用于：①男性雄激素缺乏症（睾九切除术后、性功能减退、生殖器功能不足、更年期）。②男孩体质性青春期延迟。③乳腺癌转移的姑息性治疗。④再生障碍性贫血的辅助治疗。⑤中老年部分性雄激素缺乏综合征。⑥女性进行性乳腺癌。

2、患者，女，42岁。诊断为胃溃疡，医师处方雷尼替丁150mg bid；胶体果胶铋150mg qid。关于该患者用药的注意事项，正确的有（）。【多选题】

A.雷尼替丁可在早晚餐时服用

B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用，两药联用时须间隔1小时以上

C.胶体果胶铋须餐前1小时及睡前给药

D.服用胶体果胶期间，舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色，停药后可恢复正常

E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障碍，司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:组胺受体阻断剂雷尼替丁于餐后服用比餐前效果更佳，是由于餐后胃排空延迟，具有更多的缓冲作用，鉴于相同的原因，不宜与促胃肠动力药联合应用。司机和高空作业者应避免服用抑酸剂。胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用，两药联用时须间隔1小时以上。胶体果胶铋须餐前1小时及睡前给药。

3、起效缓慢，可增加心力衰竭和女性骨折风险的口服抗糖尿病药物是（）。【单选题】

A.艾塞那肽

B.利拉鲁肽

C.西格列汀

D.罗格列酮

E.瑞格列奈

正确答案:D

答案解析:胰岛素增敏剂典型不良反应：常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低、血红蛋白降低，在开始治疗后4~12周更为明显；与胰岛素、促胰岛素分泌剂联合应用，可增加低血糖发生的风险；骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌磷酸激酶增高，并可增加女性骨折的风险（前臂、手腕、足、踝、腓骨、胫骨）。瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌，同时在体内无蓄积，适用于老年和糖尿病肾病者。

4、长期使用可引起听力减退、肾功能下降的抗结核药物是（）。【单选题】

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.链霉素

E.异烟肼

正确答案:D

答案解析:链霉素是氨基糖苷类药，常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。

5、患者。女，43岁。左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗。化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）。【单选题】

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奥美拉唑

D.昂丹司琼

E.维生素B

正确答案:D

答案解析:卡培他滨+多西他赛属于低度致吐性化持药。低度致吐性化疗药所引起的恶心、呕吐的治疗，每日化疗前，应用受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。本题中患者化疗后第2日出现了重度恶心、呕吐，对严重呕吐者可给予受体阻断剂（如昂丹司琼、格雷司琼）治疗。

6、关于非甾体抗炎药所致不良反应的说法，正确的是（）。 【单选题】

A.非甾体抗炎药所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见

B.非选择性非甾体抗炎药可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险

C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性非甾体抗炎药

D.非选择性非甾体抗炎药导致的心血管风险髙于选择性COX-2抑制剂

E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应

正确答案:B

答案解析:非甾体抗炎药所致不良反应的严重性差别较大，其中以胃肠道不良反应最为常见。当非甾体抗炎药在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

7、患者，男，52岁。BM128kg/m2，既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病。患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍，宜使用的药物是（）。【单选题】

A.非布司他

B.碳酸氢钠

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.苯溴马隆

正确答案:D

答案解析:痛风急性发作期常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。急性发作期禁用抑酸药。慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）。

8、能进入含有结核杆菌的巨噬细胞中，渗入结核菌体，在菌体内特定酶的作用下活化，且在酸性环境中作用更强的抗结核药物是（）。【单选题】

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.链霉素

E.异烟肼

正确答案:B

答案解析:吡嗪酰胺的抗结核分枝杆菌作用弱于异烟肼、利福平和链霉素，抗菌作用在酸性环境中较强，与异烟肼和利福平合用有显著的协同作用。吡嗪酰胺能进入含有结核杆菌的巨噬细胞，并渗入结核菌体，茵体内的酰胺酶使其脱去酰胺基，转化为吡嗪酸而发挥作用。

9、推荐与吸入性糖皮质激素联合使用，尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是（）。【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:C

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

10、下列痤疮治疗药物中，应用前须排除妊娠的有（）。【多选题】

A.过氧苯甲酰

B.维A酸

C.壬二酸

D.异维A酸

E.阿达帕林

正确答案:B、D、E

答案解析:异维A酸是维A酸的光学异构体，阿达帕林是维A酸类化合物。此类药不良反应较大，有致畸作用，应在皮肤科医生指导及关注下用药，用药前应排除妊娠。