2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第六章 血液系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、非格司亭慎用于（）。【单选题】

A.自身免疫性血小板减少性紫癜者

B.患有呼吸系统疾病者

C.使用细胞毒性药者

D.镰状细胞贫血病患者

E.脾肿大患者

正确答案:D

答案解析:本题考查非格司亭的用药监护和注意事项。髓性白血病而不伴有白细胞严重低下的患者、镰状细胞贫血病患者慎用非格司亭。对该药及对大肠埃希菌表达的其他制剂过敏者，严重肝、肾、心、肺功能障碍者，自身免疫性血小板减少性紫癜患者，骨髓中幼稚细胞未显著减少的疏性白血病及外周血中存在骨髄幼稚细胞的髓性白血病患者禁用非格司亭。由于快速分裂的疏细胞对细胞毒性化疗潜在的敏感性，使用细胞毒性药前后24h内不能使用非格司亭。患有呼吸系统疾病者初始应用细胞毒性药30~90min后，偶有首次剂量反应，表现为静脉血氧饱和度降低2.67~4kPa，并伴有面部潮红、出汗和低血压，应及时安静仰卧和吸氧，缓解症状。

2、可引起粒细胞计数减少的药品有（）。【多选题】

A.磺胺嘧啶

B.对乙酰氨驰酚

C.阿莫西林

D.甲巯咪唑

E.西咪替丁

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查兴奋骨髓造血功能药的用药监护。粒细胞计数减少可有遗传性、家族性、获得性等，其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少，其中以药物引起者最为常见，包括：（1）磺胺药：磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺多辛、磺胺甲唑、复方磺胺甲唑等。（2）非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸、吲哚美辛、非诺洛芬钙、芬布芬、酮洛芬、洛索洛芬、氯诺昔康、金诺芬。（3）抗生素：阿莫西林、磺苄西林、头孢替安、头孢噻肟钠、头孢曲松、头孢唑肟、头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、氯霉素、甲砜霉素、多黏菌素、磷霉素等。（4）抗甲状腺药：甲巯咪唑、卡比马唑、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶。（5）免疫抑制剂：来氟米特、麦考酚吗乙酯、咪唑立宾、他克莫司。（6）抗肿瘤药：阿糖胞苷、环磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、巯嘌呤。（7）组胺H2受体阻断剂和质子泵抑制剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁乙酸酯、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。

3、使血小板的环氧酶乙酰化，减少血栓素的生成，抑制血小板聚集的是（）。 【单选题】

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.奥扎格雷钠

D.双嘧达莫

E.替罗非班

正确答案:A

答案解析:阿司匹林使血小板的环氧酶乙酰化，减少血栓素的生成，对血栓素诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用。

4、前后24h内不能使用非格司亭的是（）。【单选题】

A.自身免疫性血小板减少性紫癜者

B.患有呼吸系统疾病者

C.使用细胞毒性药者

D.镰状细胞贫血病患者

E.脾肿大患者

正确答案:C

答案解析:本题考查非格司亭的用药监护和注意事项。髓性白血病而不伴有白细胞严重低下的患者、镰状细胞贫血病患者慎用非格司亭。对该药及对大肠埃希菌表达的其他制剂过敏者，严重肝、肾、心、肺功能障碍者，自身免疫性血小板减少性紫癜患者，骨髓中幼稚细胞未显著减少的疏性白血病及外周血中存在骨髄幼稚细胞的髓性白血病患者禁用非格司亭。由于快速分裂的疏细胞对细胞毒性化疗潜在的敏感性，使用细胞毒性药前后24h内不能使用非格司亭。患有呼吸系统疾病者初始应用细胞毒性药30~90min后，偶有首次剂量反应，表现为静脉血氧饱和度降低2.67~4kPa，并伴有面部潮红、出汗和低血压，应及时安静仰卧和吸氧，缓解症状。

5、属于血小板蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的是（）。【单选题】

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.替罗非班

D.奥扎格雷

E.前列环素

正确答案:C

答案解析:本题考查抗血小板药物的代表药物。抗血小板药按作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽等。（4）磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：奧扎格雷钠。