2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、治疗变异型心绞痛的首选方案造硝酸酯类联合（）。【单选题】

A.钙通道阻滞剂

B.ARB

C.ACEI

D.肝素

E.华法林

正确答案:A

答案解析:本题考查硝酸酯类的联合用药。心绞痛控制不满意时可加用钙通道阻滞剂，后者具有解除冠状动脉痉挛的作用，对变异型心绞痛应作首选。

2、抗肿瘤药导致口腔黏膜反应的应对措施不包括（）。【单选题】

A.进行有效口腔护理

B.常规静脉滴注抗菌药物预防感染

C.真菌感染时应用制霉菌素液漱口

D.局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂

E.应用氯己定口腔溃疡膜、口腔溃疡软膏

正确答案:B

答案解析:本题考查烷化剂的用药监护。应对口腔溃疡的措施有：①进行有效口腔护理。②真菌感染应用制霉菌素液漱口。③局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂，并应用氯己定口腔溃疡膜、口腔溃疡软骨。

3、下列属于弱阿片类镇痛药的是（）。【单选题】

A.曲马多

B.芬太尼

C.可待因

D.咖啡因

E.吗啡

正确答案:C

答案解析:本题考查镇痛药的作用特点。根据阿片类镇痛药的止痛强度，临床上将之分为弱、强阿片类药。弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗。强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。曲马多、咖啡因不属于阿片类药物。

4、以下依托泊苷药物相互作用的叙述，不正确的是（）。【单选题】

A.与阿糖胞苷、环磷酰胺、卡莫司汀相协同作用

B.禁止同时接种活疫苗

C.与血浆蛋白结合的药物合用可影响排泄

D.与大剂量环孢素合用时会降低疗效

E.与他莫昔芬合用可增加毒性

正确答案:D

答案解析:本题考查依托泊苷的药物相互作用。依托泊苷与阿糖胞苷、环磷酰胺、卡莫司汀有协同作用。依托泊苷可抑制机体免疫防御机制，使疫苗接种不能激发人体抗体产生，从而增加活疫苗所致感染的危险，故禁止同时接种活疫苗。依托泊苷与血浆蛋白结合率高，因此，与其他血浆蛋白结合的药物合用可影响本品排泄。与大剂量环孢素（血药浓度超过2000ng/ml）合用，可增加依托泊苷的分布容积并使依托泊苷总清除率可下降38%，依托泊苷的作用增加80%，从而使毒性增加。与他莫昔芬合用可增加本品的毒性，原因不明。

5、抑酸分泌作用最快、最强大的是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.埃索美拉唑

C.兰索拉唑

D.泮托拉唑

E.雷贝拉唑

正确答案:E

答案解析:本题考查不同PPI的作用比较。埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体，泮托拉唑属于第三代PPI，制剂通常为钠盐形式，在弱酸性环境中（pH3.5-7.0）比其他PPI更为稳定。与其他PPI相比，雷贝拉唑抑制胃酸分泌作用更快速、更强大。雷贝拉唑可在5min内达到最大抑酸效果，兰索拉唑需要45min才能达到同一水平，而奥美拉唑、泮托拉唑在45min时抑酸效果仅达到其80%和50%。

6、目前临床上化疗止吐的主要用药是（）。【单选题】

A.多巴胺受体阻断剂

B.受体阻断剂

C.神经激肽-1受体阻断剂

D.受体阻断剂

E.质子泵抑制剂

正确答案:B

答案解析:本题考查止吐药的临床评价。高选择性的受体阻断剂渐成为目前临床上化疗止吐的主要用药。已经上市的受体阻断剂主要有昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼等。 

7、属于抗血小板药品的有（）。【多选题】

A.氯吡格雷

B.双嘧达莫

C.替罗非班

D.华法林

E.阿司匹林

正确答案:A、B、C、E

答案解析:本题考查抗血小板药的代表药品。按其作用机制可分为：（1）环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。（2）二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格常、依诺格常、替格瑞洛和坎格瑞洛。（3）整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：可分为3类：单克隆抗体如阿昔单抗；非肽类抑制剂有替罗非班、拉米非班；合成肽类抑制剂如依替非巴肽等。（4）磷酸二船酶抑制剂：双嘧达莫仅作为辅助抗血小板药，常与阿司匹林联合应用。（5）血小板腺苷酸环化酶刺激剂：有肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。（6）血栓烷合成酶抑制剂：有奧扎格雷钠。

8、具有水脂双溶性的β受体阻断剂是（）。【单选题】

A.比索洛尔

B.普萘洛尔

C.噻吗洛尔

D.美托洛尔

E.阿替洛尔

正确答案:A

答案解析:本题考查比索洛尔的特殊代谢。美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔为脂溶性β受体阻断剂，阿替洛尔为水溶性β受体阻断剂。比索洛尔为水脂双溶性β受体阻断剂。

9、以下关于维生素与其他药物的相互作用，正确的有（）。【多选题】

A.抗酸药碳酸氢钠可使维生素发生变质和破坏

B.甲氧氯普胺可减少维生素的吸收

C.维生素可增强非甾体抗炎药的镇痛作用

D.维生素C可促进去铁胺与铁的络合

E.雌激素可使维生素在体内的活性降低

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查水溶性维生素的药物相互作用。5个选项表述均正确。

10、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂主要药理作用有（）。【多选题】

A.抗高血压作用

B.肝脏保护作用

C.肾脏保护作用

D.脑血管保护作用

E.减轻左室心肌肥厚作用

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的药理作用。血管紧张素Ⅱ受体阻断剂通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡，从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重构、改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄，从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。ARB主要作用包括：（1）降压作用，ARB通过拮抗血管紧张素受体，阻断循环和局部组织中AngⅡ所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等；同时改善血流动力学，能增加一氧化氮和前列环素（PGI）合成，维持正常的血管张力。（2）减轻左室心肌肥厚作用，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌肥厚。（3）肾保护作用，具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功不全的过程。（4）脑血管保护作用，ARB能持续地抑制AngⅡ导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚，在降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量，减少缺血性脑血管疾病的发生。