2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是（）。【单选题】

A.甘油栓

B.比沙可啶片

C.乳果糖口服液

D.聚乙二醇4000散剂

E.酚酞片

正确答案:E

答案解析:由泻药的分类可知，只有酚酞片需要按照处方药管理的泻药，故本题选择E。

2、患者，女，1岁6个月。因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型差错，有效的防范措施是（）。【单选题】

A.采用电子处方系统

B.双人核对

C.使用药片通用名

D.采用两种方式核对患者身份

E.交代药品贮存条件

正确答案:B

答案解析:差错的类型及防范措施，故本题选择B。

3、美国食品药品监督管理局（FDA）根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。利巴韦林在妊娠中晚期使用属于药物妊娠毒性分级（）。 【单选题】

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.X级

正确答案:E

答案解析:由FDA（美国食品与药物管理局——全球药物审查最严格的机构之一）最新颁布的妊娠药物分级（共分五级：A、B、C、D、X级），供临床选择孕期安全用药参考。A、B级药物，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类，一些抗生素（如青霉素族、头孢类）等。C、D级药物，对胎儿有危害（致畸或流产）但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用，如一些抗生素、激素类药物。X级，对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素（雌激素、合成孕激素）等。更具体点：A级在设对照组的药物研究中，在妊娠前3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且也没有在其后6个月具有危害性的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。B级在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠前3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）C级动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。D级有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益（例如用该药物来挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病）。X级对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明，药物对胎儿有危害，而且孕妇应用这类药物无益，因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。

4、两种药物配伍容易形成白色沉淀的是（）。【单选题】

A.头孢唑林钠与0.9%氯化钠注射液

B.头孢曲松与复方氯化钠注射液

C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液

D.青霉素与5%葡萄糖注射液

E.维生素C与氯化钠注射液

正确答案:B

答案解析:复方氯化钠液中含有氯化钾、氯化钙，尤其是钙易与头孢曲松钠产生不良反应及化学反应产生沉淀，是属药物配伍禁忌的，严重可对生命造成危险；对口服钙剂的都不能使用头孢曲松钠；易造成胆道、胆囊、肾等收集系统结石，故本题选择B。

5、患者因股癖前来药店购药，不宜推荐的药物是（）。【单选题】

A.复方苯甲酸软膏

B.氢化可的松软膏

C.联苯苄唑软膏

D.酮康唑软膏

E.特比萘芬软膏

正确答案:B

答案解析:氢化可的松乳膏是一种皮质激素类局部外用药，适用于湿疹性或非感染性皮肤病的治疗，如各种湿疹、牛皮癣、接触性皮炎、神经性皮炎及尿布疹等。丁酸氢化可的松乳膏对湿疹及神经性皮炎的治疗较为理想。股癣是由真菌感染引起的皮肤疾病因此用丁酸氢化可的松乳膏这类皮质激素药物治疗效果是不太理想的，故本题选择B。

6、含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是（）。【单选题】

A.粒细胞减少症

B.消化性溃疡

C.慢性肾衰竭

D.溶血性贫血

E.呼吸抑制

正确答案:C

答案解析:马兜铃酸类化合物中，主要的毒性成分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ，其在硝基还原酶的催化下，一部分被还原为马兜铃内酰胺，另一部分在还原过程中进一步与DNA作用，形成加合物。其中，马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分。另有研究发现，不但马兜铃酸具有很强的肾毒性，其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性，故本题选择C。

7、快速静脉注射克林霉素，可引起的典型药源性疾病是（）。【单选题】

A.粒细胞减少症

B.消化性溃疡

C.慢性肾衰竭

D.溶血性贫血

E.呼吸抑制

正确答案:E

答案解析:克林霉素（英文名称：Clin?damycin）是抗生素类药物为林可霉素的衍生物，1970年在我国上市，其用途主要用来对抗引起的各种感染性疾病。本类药品具有神经-肌肉阻断作用，快速静脉注射易引起呼吸抑制，故本题选择E。

8、患者，女，28岁。近一个月出现阴道分泌物增多，阴道检查时发现大量泡沫样分泌物，经验治疗首选的药物是（）。【单选题】

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.头孢曲松钠

D.青霉素钠

E.克拉霉素

正确答案:A

答案解析:阴道检查时发现大量泡沫样分泌物可诊断为滴虫性阴道炎，因此治疗首选甲硝唑，故本题选择A。

9、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于（）。【单选题】

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.荟萃分析

正确答案:D

答案解析:药物经济学评价方法主要有四种：最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。（1）最小成本分析（CMA）：最小成本分析又称为成本分析，是成本效果分析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。它首先必须证明两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义，即P＞0.05，然后通过分析找出成本最小者。由于它要求药物的临床治疗效果，包括疗效、副作用、持续时间完全相同，所以应用范围较局限。（2）成本效果分析（CEA）：成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一，主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示，其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法。①成本与效果比值法，即每产生一个效果所需的成本。②增量成本与增量效果比值法，是指如果给予一增量成本，是否能产生增量效果。成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。（3）成本效用分析（CUA）：成本效用的分析是成本效果的发展，与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。从某种程度上讲，两者均用货币来衡量成本。并且测量结果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不同的是成本效果为一种单纯的生物指标（如延长寿命时间、增加体重量等），成本效用分析的结果却与质量密切相关，注意到病人对生活质量的要求，采用效用函数变化常用单位是生活质量调整年，而非健康结果变化，其可以进行不同疾病药物治疗措施的比较，是近年来受到推崇的药物经济学研究方法。然而，不同疾病影响病人生活的不同方面，通用的生活质量指标不能反映疾病的特殊性，因此，药物经济学研究界对于成本效用分析的合理性尚有争议。（4）成本效益分析（CBA）：成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值（效益）的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的，比如，如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率，那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。

10、应告知患者服药后宜多饮水的药物有（）。【多选题】

A.熊去氧胆酸

B.阿仑膦酸钠

C.苯溴马隆

D.复方磺胺甲唑

E.甘草合剂

正确答案:A、B、C、D

答案解析:苯溴马隆，治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5~2升），以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶；阿仑膦酸钠，必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其他药物治疗之前的至少半小时，用白水送服。