2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，62岁。患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近三个月的血糖总体控制情况，应检测的指标是（）。【单选题】

A.血红蛋白

B.糖化血红蛋白

C.空腹血糖

D.餐后2小时血糖

E.总胆固醇

正确答案:B

答案解析:糖化血红蛋白是反应一段时间血糖水平，对于糖尿病患者可以了解血糖控制情况，监测治疗效果，故本题选择B。

2、如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。下列关于其用药教育说法，错误的是（）。 【单选题】

A.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量

B.每3~5天调整1次

C.每次调整1~4单位

D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须入冷藏保存

E.冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再用

正确答案:D

答案解析:启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）可在一般室温下保存，这是由于室温时胰岛素产品的稳定性更好，容易混匀，也使胰岛素注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能，故本题选择D。

3、患者，男，45岁。患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是（）。【单选题】

A.复方酚咖伪麻胶囊

B.维C银翘片

C.速克感冒片

D.速感宁胶囊

E.对乙酰氨基酚片

正确答案:A

答案解析:复方酚咖伪麻胶囊，心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大和青光眼等患者以及老年人应在医师指导下使用，故本题选择A。

4、水痘患者常出现（）。【单选题】

A.血红蛋白减少

B.中性粒细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.血小板计数增多

E.淋巴细胞增多

正确答案:E

答案解析:水症（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疮療病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是唯一的传染源，自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留痠痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疤疹，故本题选择E。

5、患者，男，58岁。患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mg qd，患者用药期间应定期监测的生化指标是（）。【单选题】

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

E.PLT

正确答案:C

答案解析:他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写，故本题选择C。

6、药品不良反应（ADR）的机制和影响因素错综复杂，遇到ADR时，需要进行因果关系评价。患者，男，32岁。因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给予阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是（）。 【单选题】

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

正确答案:B

答案解析:药品不良反应（ADR）因果关系评价标准。（1）肯定：用药以来的时间顺序是合理的该反应与已知的药物不良反应相符合停药后反应停止重新开始用药，反应再现；（2）很可能：时间顺序合理该反应与已知的药物不良反应相符合停药后反应停止无法用患者疾病来合理地解释；（3）可能：时间顺序合理与已知的药物不良反应符合患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果；（4）可能无关：时间顺序合理与已知的药物不良反应不符合不能合理地以患者疾病来解释；（5）无法评价：不符合上述各项标准。

7、荨麻疹患者常出现（）。【单选题】

A.血红蛋白减少

B.中性粒细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.血小板计数增多

E.淋巴细胞增多

正确答案:C

答案解析:支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白或药物过敏、花粉症（枯草热）等都可引起嗜酸性粒细胞增多，一般为轻或中度增多，故本题选择C。

8、以上用药中，给药频次错误的是（）。【单选题】

A.硝苯地平控释片

B.氨溴索注射液

C.异丙托溴铵溶液

D.布地奈德混悬液

E.莫西沙星氯化钠注射液

正确答案:E

答案解析:盐酸莫西沙星氯化钠注射液剂量范围（成人）：推荐剂量为一次0.4g，-日一次（一次1瓶，一日一次）。

9、关于本病例患者用药教育的方法，错误的是（）。【单选题】

A.酚麻美敏口服液与对乙酰氨基酚混悬滴剂都含有对乙酰氨基酚，应避免重复用药

B.酚麻美敏口服液与盐酸麻黄碱滴鼻液含有相同成分，应避免重复用药

C.酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分氯苯那敏，应避免重复用药

D.酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分对乙酰氨基酚，应避免重复用药

E.小儿氨酚黄那敏颗粒与对乙酰氨基酚混悬滴剂含有相同成分，应避免重复用药

正确答案:B

答案解析:酚麻美敏口服溶液每毫升含对乙酰氨基酚32毫克，氢溴酸右美沙芬1毫克，盐酸伪麻黄碱3毫克，马来酸氯苯那敏0.2毫克。辅料为苯甲酸钠、苯甲酸、无水柠檬酸、食用红色素、丙二醇、甘油、聚乙二醇溶液、山梨醇溶液、蔗糖、食用香精、纯水。盐酸麻黄碱滴鼻液含盐酸麻黄碱80毫克。辅料为：氯化钠、羟苯乙酯、乙醇、纯化水，故本题选择B。

10、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于（）。【单选题】

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.荟萃分析

正确答案:D

答案解析:药物经济学评价方法主要有四种：最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。（1）最小成本分析（CMA）：最小成本分析又称为成本分析，是成本效果分析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。它首先必须证明两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义，即P＞0.05，然后通过分析找出成本最小者。由于它要求药物的临床治疗效果，包括疗效、副作用、持续时间完全相同，所以应用范围较局限。（2）成本效果分析（CEA）：成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一，主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示，其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法。①成本与效果比值法，即每产生一个效果所需的成本。②增量成本与增量效果比值法，是指如果给予一增量成本，是否能产生增量效果。成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。（3）成本效用分析（CUA）：成本效用的分析是成本效果的发展，与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。从某种程度上讲，两者均用货币来衡量成本。并且测量结果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不同的是成本效果为一种单纯的生物指标（如延长寿命时间、增加体重量等），成本效用分析的结果却与质量密切相关，注意到病人对生活质量的要求，采用效用函数变化常用单位是生活质量调整年，而非健康结果变化，其可以进行不同疾病药物治疗措施的比较，是近年来受到推崇的药物经济学研究方法。然而，不同疾病影响病人生活的不同方面，通用的生活质量指标不能反映疾病的特殊性，因此，药物经济学研究界对于成本效用分析的合理性尚有争议。（4）成本效益分析（CBA）：成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值（效益）的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的，比如，如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率，那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。