2022年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、根据作用机制，秋水仙碱属于（）。【单选题】

A.抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药

B.抑制尿酸生成药

C.促进尿酸排泄药

D.促进尿酸分解药

E.其他类

正确答案:A

答案解析:本题考查抗痛风药的分类及代表药物。抗痛风药根据其作用机制分为四类：（1）抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药（秋水仙碱）。（2）抑制尿酸生成药（别嘌醇、非索布坦）。（3）促进尿酸排泄药（丙磺舒、苯溴马隆）。（4）促进尿酸分解药（拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶）。

2、下列药物属于选择性COX-2抑制剂的NSAID是（）。【单选题】

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.塞来昔布

D.吲哚美辛

E.对乙酰氨基酚

正确答案:C

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的分类及代表药物。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类（阿司匹林、贝诺酯）、乙酰苯胺类（对乙酰氨基酚）、吡唑酮类（氨基比林、保泰松）、芳基乙酸类（吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮、舒林酸）、芳基丙酸类（布洛芬、萘普生）、1，2-苯并噻嗪类（吡罗昔康、美洛昔康，又称昔康类）、选择性COX-2抑制剂（塞来昔布、依托考昔、尼美舒利）等。

3、肛门炎者禁止直肠给予（）。【单选题】

A.塞来昔布

B.阿司匹林

C.吲哚美辛

D.对乙酰氨基酚

E.双氯芬酸钠

正确答案:E

答案解析:本题考查NSAID代表药物典型禁忌证。（1）消化道出血患者、血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林；（2）活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用，吲哚美辛、癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情；（3）活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸，肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸钠。（4）重度肝损伤患者、有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。

4、因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

5、若联合应用苯溴马隆与非体抗炎药预防患者痛风急性发作，应至少用药至（）。【单选题】

A.高尿酸血症纠正后1个月

B.尿尿酸水平恢复正常后1个月

C.关节疼痛症状消失1个月

D.高尿酸血症纠正后1个周

E.尿尿酸水平恢复正常后1个周

正确答案:A

答案解析:本题考查抗痛风药代表药物苯溴马隆的注意事项。联合应用苯溴马隆与非甾体类抗炎药预防患者痛风急性发作，直至高尿酸血症被纠正至少1个月后。