2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第一章 精神与中枢神经系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、通过增加NE和5-HT的间接释放达到抗抑郁作用的是（）。【单选题】

A.丙米嗪

B.马普替林

C.米氮平

D.吗氯贝胺

E.度洛西汀

正确答案:C

答案解析:去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药（米氮平）主要通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能，从而达到抗抑郁作用。

2、关于应用镇静催眠药物时需要监护的事项，错误的是（）。【单选题】

A.镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性，因此，应间隔用药，避免长期用药

B.服用镇静催眠药期间应注意避免驾车、操纵机器和高空作业

C.在服用镇静催眠药期间不宜饮酒

D.需确定患者是否对该类药过敏，一旦出现皮疹等，应立即停药

E.使用巴比妥类药时应严格控制静脉给药剂记和选择合理给药方式

正确答案:A

答案解析:本题考查镇静与催眠药物的用药监护。镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性，因此，应交替使用，并尽量避免长期使用一种药。

3、米氮平的作用机制是（）。【单选题】

A.通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高

B.通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能

C.通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能

D.通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能

E.通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前％受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能

正确答案:E

答案解析:去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药（米氮平）主要通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能，从而达到抗抑郁作用。

4、帕罗西汀的药理作用机制是（）。【单选题】

A.通过抑制突触前脱对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高

B.通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能

C.通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能

D.通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能

E.通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前受体，増加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能

正确答案:B

答案解析:本题考查不同类型抗抑郁药的作用机制。帕罗西汀为SSRI类药物，其作用机制是通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能。

5、阿片类镇痛药与阿托品合用，可抑制胃肠蠕动，导致的不良反应是（）。【单选题】

A.胆绞痛

B.低血压

C.便秘

D.躁狂

E.多汗

正确答案:C

答案解析:本题考查镇痛药的药物相互作用。阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留风险。