2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，74岁。患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食，每日饮牛乳300ml。药师记录的患者用药情况如下表：该患者用药中，用法错误的是（）。【单选题】

A.二甲双胍片

B.贝那普利片

C.阿司匹林肠溶片

D.美托洛尔片

E.阿托伐他汀钙片

正确答案:C

答案解析:冠心病二级预防，阿司匹林肠溶片每日用量75~150mg。

2、患者经过治疗5天后，咳嗽、咳痰稍减轻，仍有发热，体温波动于37.8℃~38.6℃之间，化验结果：白细胞计数11.9x/L，中性粒细胞百分比79%，痰培养结果为铜绿假单胞菌，该患者抗感治疗药物应调整为（）。【单选题】

A.哌拉西林

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.头孢他啶

E.万古霉素

正确答案:D

答案解析:常用第二、三代头孢菌素，β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，氟喹诺酮类或碳青霉烯类。在明确所感染的病原体后，则应根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果调整抗菌药物，尽量使用抗菌谱较窄且疗效确切的抗菌药物。

3、患者，男，65岁。诊断为高血压（2级），同时有哮喘病史，不宜选用的药物是（）。【单选题】

A.普萘洛尔

B.非洛地平

C.卡托普利

D.多沙唑嗪

E.氢氯噻嗪

正确答案:A

答案解析:普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂，可引起支气管痉挛，故哮喘患者禁用。

4、患者，女，45岁。因发热、流涕就诊，诊断为感冒，医生处方：感冒清片2片tid po，维C银翘片2片tid po该处方属于（）。【单选题】

A.无适应证用药

B.用法、用量不适宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌证用药

E.重复给药

正确答案:E

答案解析:感冒清片、维C银翘片都含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏，所以用药重复。

5、患者，女，50岁。近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是（）。【单选题】

A.乳腺增生

B.近6月内患活动性静脉栓塞性疾病

C.严重肝功能障碍

D.耳硬化症

E.脑膜瘤

正确答案:A

答案解析:MHT慎用情况：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生史、未控制的糖尿病及严重高血压、血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史，及已完全缓解的部分妇科恶性肿瘤（如宫颈鳞癌、子宫内膜癌、卵巢上皮性癌）等。

6、患者Hp（+），采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、铋剂的方案治疗，关于该患者的用药指导的说法，正确的是（）。【单选题】

A.质子泵抑制剂餐后服用

B.甲硝唑餐前服用

C.甲硝唑餐后服用

D.铋剂餐后服用

E.铋剂餐中服用

正确答案:C

答案解析:甲硝唑餐后30min服用。

7、患者，女，19岁。面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括（）。【单选题】

A.用药前排除妊娠

B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血

C.监测精神症状

D.每1~3个月监测血尿酸水平

E.每1~3个月监测肝功能

正确答案:D

答案解析:痤疮治疗用药注意事项：（1）用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用。（2）有致畸作用，妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用，如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。（3）治疗2~3周后出现效果，一般须6周后达到最大疗效。（4）治疗期间或治疗后1个月内避免献血。需监测精神症状及肝功能情况。

8、患者，男，80岁。患有高血压、2型糖尿病、前列腺增生，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的药物是（）。【单选题】

A.二甲双胍

B.非那雄胺

C.依那普利

D.珍菊降压片（含氢氯噻嗪）

E.消渴丸（含格列本脲）

正确答案:D

答案解析:氢氯噻嗪是利尿剂，可以引起尿失禁。

9、患者，男，65岁。服用依那普利降压治疗，向药师咨询用药，关于血压类型和服药时间的说法，正确的有（）。【多选题】

A.血压类型为杓型血压，应于清晨服药

B.血压类型为杓型血压，应于晚上睡前服药

C.血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药

D.血压类型为非杓型血压，应于清晨服药

E.抗高血压药均应于清晨服药

正确答案:A、C

答案解析:对杓型高血压患者，一日仅服1次的长效抗高血压药如氨氯地平、依那普利、缬沙坦、替米沙坦、利血平、氨苯蝶呤等，以清晨7时左右为最佳服用时间；而对非杓型者可于晚上睡前服药。

10、患者，女，67岁。有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.苄丝肼

C.苯海索

D.氨氯地平

E.缬沙坦

正确答案:A

答案解析:复方左旋多巴（卡比多巴+左旋多巴）易诱发致残性运动并发症。使用时避免同时进食蛋白质类食物。活动性消化道溃疡患者慎用，闭角型青光眼、精神病患者禁用。