2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，72岁。原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症（18.17g/L），下肢重度可凹性水肿，给予呋塞米80mg静脉滴注，24小时尿量为1000ml，疗效不明显。为加强利尿治疗，宜选择的给药方案有（）。【多选题】

A.转换为布美他尼lmg静脉注射q4h

B.转换为氢氯噻嗪50mg口服qd

C.加用螺内酯20mg口服qd

D.加用布洛芬300mg口服qd

E.转换为呋塞米片l00mg口服qd

正确答案:A、C、E

答案解析:为加强利尿治疗，可以缩短给药时间间隔，与其他利尿药物合用，增强治疗效果，改注射剂为片剂减少血容量产生。

2、关于非甾体抗炎药所致不良反应的说法，正确的是（）。 【单选题】

A.非甾体抗炎药所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见

B.非选择性非甾体抗炎药可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险

C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性非甾体抗炎药

D.非选择性非甾体抗炎药导致的心血管风险髙于选择性COX-2抑制剂

E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应

正确答案:B

答案解析:非甾体抗炎药所致不良反应的严重性差别较大，其中以胃肠道不良反应最为常见。当非甾体抗炎药在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

3、对合并有高氨血症的便秘患者，适宜使用的泻药是（）。【单选题】

A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.硫酸镁

E.酚酞

正确答案:C

答案解析:乳果糖适应证：用于治疗慢性功能性便秘，治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。

4、吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是（）。【单选题】

A.金刚烷胺

B.金刚乙胺

C.扎那米韦

D.奥司他韦

E.阿昔洛韦

正确答案:D

答案解析:奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗。

5、可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是（）。 【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:E

答案解析:与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%，而致出血风险增高。

6、有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动图检查，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是（）。【单选题】

A.吉西他滨

B.卡铂

C.表柔比星

D.奥沙利铂

E.环磷酰胺

正确答案:C

答案解析:柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星及米托蒽醌等蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成，与其心脏毒性有关，表现为剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭。

7、患者，女，55岁。2型糖尿病病史5年；心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是（）。【单选题】

A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎

B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿

C.可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖），但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在

D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品 

正确答案:C

答案解析:胺碘酮不良反应：①窦性心动过缓（60次/分以下）、一过性窦性停搏或窦房传导阻滞，阿托品不能对抗此反应；②房室传导阻滞；③偶有多形性室性心动过速，伴以Q-T间期延长；④静脉注射时产生低血压；⑤会导致甲状腺功能亢进；⑥肺毒性；⑦光敏性；对于血糖不影响。

8、因易导致新生儿溶血，妊娠晚期妇女禁用的抗菌药物是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.呋喃妥因

C.苄星青霉素

D.甲硝唑

E.左氧氟沙星

正确答案:B

答案解析:呋喃妥因禁忌证：①新生儿、足月妊娠期妇女、肾功能不全及对硝基呋喃类药过敏者。②妊娠后期妇女。

9、选择性沉积在牙齿和骨骼中，不可用于8岁以下患儿的药物是（）。 【单选题】

A.氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:D

答案解析:四环素类药可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制骨骼发育，8岁以下儿童禁用。

10、患者。女，43岁。左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗。化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）。【单选题】

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奥美拉唑

D.昂丹司琼

E.维生素B

正确答案:D

答案解析:卡培他滨+多西他赛属于低度致吐性化持药。低度致吐性化疗药所引起的恶心、呕吐的治疗，每日化疗前，应用受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。本题中患者化疗后第2日出现了重度恶心、呕吐，对严重呕吐者可给予受体阻断剂（如昂丹司琼、格雷司琼）治疗。