2020年执业药师药学知识二备考复习：泻药与止泻药1

药师考试越来越近，不知道今天的小伙伴们有没有好好复习呢？优异的成绩是靠坚持不懈的累积得来的，下面大家就和帮考网进行今天的备考复习吧！

药学知识二：泻药与止泻药

第一亚类 泻药

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

1.容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠

特点：口服吸收少(20%)，在肠内形成的渗透压使肠内保有大量水分，刺激肠蠕动产生导泻作用，还具有利胆、扩血管和抗惊厥作用。

适合：临床主要用于清除毒物。需快速清洁肠道者。急腹症，肠道失血、月经妊娠期不宜使用。

2.渗透性泻药：乳果糖。

特点：人工合成的不吸收性双糖，可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果，治疗慢性功能性便秘。

适合：慢性功能性便秘、高血氨症。

3.刺激性泻药：酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。

机制：药物在肠道内引起广泛性结肠蠕动，产生反射性排便。

特点：与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药物合用，可以引起尿液变色。(P85)

适用：急慢性便秘、习惯性便秘。

4.润滑性泻药(粪便软化药)：甘油栓剂(开塞露)。

5.膨胀性泻药：聚乙二醇4000、羧甲基纤维素。

在肠内吸收水分后膨胀形成胶体，使肠内容物变软，体积增大，反射性增加肠蠕动而刺激排便。

【配伍选择题】

A.甘油(开塞露)

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.酚酞

E.硫酸镁

1.属于刺激性泻药的是

『正确答案』D

『答案解析』刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。

2.属于润滑性泻药的是

『正确答案』A

『答案解析』润滑性泻药(粪便软化药)其代表药为甘油栓剂(开塞露)。

3.属于膨胀性泻药的是

『正确答案』B

『答案解析』膨胀性泻药包括聚乙二醇4000、羧甲基纤维素。

(二)典型不良反应

部分泻药连续使用可导致肠梗阻。

长期、连续用药影响电解质平衡，如低钾血症。

番泻叶长期连续用药导致腹泻。

(三)禁忌证

1.老人、妊娠期、经期禁止使用剧烈泻药。

2.乳酸血症、尿毒症和糖尿症酸中毒禁止使用乳果糖。

本次备考复习就到此结束啦！不只是你在努力前进，别人可能会比你更加努力，所以小伙伴们更要加把劲，向前冲！