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56. 慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是：

A.早期多尿，晚期夜尿 B.早期少尿，晚期多尿

C.早期多尿、夜尿，晚期少尿 D.早期夜尿，晚期多尿

E.早期多尿、血尿，晚期少尿

57. 胁痛的辨证，当以何为主：

A.寒热为主 B.肝脾为主

C.虚实为主 D.气血为主

E.以上都不是

58. 下列哪项不是引起不寐的病因：

A.胃中不和，痰热内扰 B.思虑劳倦，内伤心脾

C.心虚胆怯，心神不安 D.阴虚火旺，肝阳扰动

E.气郁痰结，阻闭神明

59. 瘀血内结型积证治疗应选用：

A.膈下逐瘀汤合六君子汤 B.柴胡疏肝散合失笑散

C.八珍汤合化积丸 D.金铃子散

E.以上都不是

60. 低钠血症是指血清钠：

A.<115mmol/L B.<125mmol/L

C.<155mmol/L D.<145mmol/L

E.<135mmol/L

答案：

56.【答案】C。解析：慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是氮质血症期多尿、夜尿多，肾衰竭期夜尿增多，尿毒症期少尿、无尿。

57.【答案】D。解析：胁痛之辨证，当以气血为主。胀痛多属气郁，且疼痛呈游走无定;刺痛多属血瘀，而痛有定所，隐痛多属阴虚，其痛绵绵。

58.【答案】E。解析：形成不寐的原因很多。思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致不寐。气郁痰结，阻闭神明多为闭证病因。

59.【答案】A。解析：积证瘀血内结证证候：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。应治以祛瘀软坚，佐以扶正健脾。方选膈下逐瘀汤合六君子汤加减。

60.【答案】E。解析：低钠血症即血清钠低于135mmol/L。

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