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第三单元妊娠生理

一、A1

16、妊娠期血液成分的变化，应排除哪项

A、血细胞比容降至0.31～0.34

B、网织细胞轻度增多

C、白细胞增加，多数超过15×109/L

D、白细胞的增加主要为中性多核细胞

E、血浆蛋白至妊娠中期后约为60～65g/L

17、关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项错误

A、妊娠末期腺垂体稍增大

B、妊娠期间醛固酮增加4倍

C、妊娠期间皮质醇增加3倍

D、妊娠期间甲状腺呈中度增大

E、妊娠早期孕妇血清中甲状旁腺素水平增高

18、妊娠期卵巢的变化，下列正确的是

A、卵巢正常大小

B、卵泡仍不断发育

C、卵巢滤泡囊肿形成

D、双侧均可见妊娠黄体

E、妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代

19、正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)

A、肾血流量增加，肾小球滤过率增加

B、肾血流量增加，肾小球滤过率不变

C、肾血流量不变，肾小球滤过率增加

D、肾血流量不变，肾小球滤过率略降低

E、肾血流量略减少，肾小球滤过率增加

20、妊娠期易发生肾盂肾炎，下列叙述错误的是

A、雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降

B、妊娠中期以后，可见肾盂呈轻度扩张

C、输尿管增粗，其蠕动减弱

D、右侧输尿管受右旋子宫压追

E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长

答案：

一、A1

16、

【正确答案】 C

【答案解析】血细胞比容由0.38～0.47下降到0.31～0.34。妊娠期网织红细胞轻度增多。妊娠7～8周开始轻度增加，30周达高峰，为(5～12)×109/L，主要为中性粒白细胞增加。由于血液稀释，血浆蛋白从孕早期开始降低，至妊娠中期后约为60～65g/L。

17、

【正确答案】 E

【答案解析】妊娠期垂体稍增大，妊娠末期腺垂体增大明显。妊娠期间皮质醇增加3倍，妊娠期间醛固酮水平增多4倍。妊娠期间甲状腺呈中度增大。妊娠早期孕妇血清中甲状旁腺素水平降低。

18、

【正确答案】 E

【答案解析】妊娠期略增大，排卵和新卵泡发育期均停止生长。一般于一侧卵巢中可见妊娠黄体，妊娠6～7周前分泌雌、孕激素维持妊娠。黄体功能于妊娠10周后被胎盘取代。

19、

【正确答案】 A

【答案解析】妊娠期间肾脏略增大。孕早期肾小球滤过率(GFR)及肾血浆流量(RPF)开始增加，孕中期分别增加约50%、35%。

20、

【正确答案】 A

【答案解析】妊娠期间孕激素使泌尿系统平滑肌张力减弱。

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