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中西医执业医师药理学：镇痛药

1、哌替啶不用于慢性钝痛的最主要原因是

A、维持时间短

B、镇痛效果弱于吗啡

C、抑制呼吸

D、有成瘾性

E、以上都是

2、阿片受体的特异性拮抗药是

A、吗啡

B、美沙酮

C、芬太尼

D、纳洛酮

E、烯丙吗啡

3、哌替啶不宜用于下列何种痛症

A、月经痛

B、烧伤痛

C、晚期癌痛

D、创伤性疼痛

E、手术后疼痛

4、喷他佐辛突出的优点是

A、适用于各种慢性钝痛

B、无呼吸抑制作用

C、口服给药

D、成瘾性小，已经列入非麻醉性镇痛药

E、无戒断症状

5、吗啡一般不用于常规治疗

A、急性锐痛

B、心源性哮喘

C、急慢性消耗性腹泻

D、肺水肿

E、心肌梗死

答案：

1、【正确答案】 D

【答案解析】哌替啶对各种疼痛均有效，但反复使用易产生耐受性和成瘾性，不宜用于慢性钝痛。

【该题针对“人工合成镇痛药”知识点进行考核】

2、【正确答案】 D

【答案解析】阿片受体拮抗剂纳洛酮能快速对抗阿片类药物过量中毒，对吗啡致呼吸抑制有显著效果，是最常用的吗啡急性中毒抢救药物。

【该题针对“人工合成镇痛药”知识点进行考核】

3、【正确答案】 A

【答案解析】哌替啶适用各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等，内脏剧烈绞痛需与阿托品合用。

【该题针对“人工合成镇痛药”知识点进行考核】

4、【正确答案】 D

【答案解析】喷他佐辛又名镇痛新，激动K受体，为μ受体的部分激动剂，对μ受体有一定的拮抗作用。镇痛作用为吗啡的1/3，呼吸抑制作用为吗啡的1/2，无明显欣快感，成瘾性小，但可诱发吗啡等μ受体激动药成瘾者出现戒断症状。用于慢性疼痛，已列为非麻醉性镇痛药。

【该题针对“人工合成镇痛药”知识点进行考核】

5、【正确答案】 C

【答案解析】吗啡可用于各种原因引起的疼痛;心肌梗死引起的剧痛、血压正常者，可用吗啡止痛;心源性哮喘是因左心衰竭，引起突发性的急性肺水肿而导致的呼吸困难、气促和窒息感，临床常需进行综合性治疗(包括强心、利尿、扩张血管等)，静脉注射吗啡也是治疗的主要措施;吗啡有扩张外周血管作用，通过降低外周阻力，减少回心血量，缓解左心衰和肺水肿。

【该题针对“吗啡”知识点进行考核】

本次分享结束，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！