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带你了解药学职称考试高频考点
帮考网校2021-05-28 09:56
带你了解药学职称考试高频考点


今年同学们已经顺利地结束药学职称考试了,在此期间还是有很多正在备考的同学们还不知道学习的重要知识点是什么,帮考网在此带大家去详细了解一下重要的知识点以便于同学们着重去学习。

凡青少年,尤其女性,具有以下一种或多种表现者,应怀疑多发性大动脉炎:①单侧或双侧上肢出现缺血症状,伴有脉搏减弱或消失,上肢血压降低或测不出。②脑缺血症状伴有单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部血管杂音。③按期发生高血压或顽固性高血压伴上腹部二级以上高调收缩期血管杂音。④原因不明低热,伴有血管杂音及四肢脉搏或上下肢血压差有异常改变。⑤无脉病有眼底改变。有怀疑者需进一步做有关检查,选择主动脉造影可明确动脉的狭窄部位、程度及范围。需与下列疾病作鉴别。

一、先天性主动脉缩窄为主动脉的局部狭窄,婴儿型位于主动脉峡部,成人型位于动脉相接处形成局限性缩窄,多见于男性。上肢血压高,脉压大,而下肢血压显著低于上肢血压,脉压也小。血管杂音局限于胸骨旁或背部脊椎旁。无全身炎症活动表现(无发热,血沉正常,C反应蛋白阴性等),选择性胸主动脉造影可以确诊。

二、血栓闭塞性脉管炎为周围血管的慢性闭塞性炎症病变,主要累及四肢中小动脉和静脉,下肢较多见,常见于30岁以下的于壮年,多有吸烟史。表现为肢体缺血、剧痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,并经常发生游走性血栓性浅静脉炎和血管痉挛症状,如雷诺氏现象。严重者可有肢端溃疡和坏死等。一般结合临床可以鉴别。

三、动脉粥样硬化,主要发生在40岁以上,动脉粥样硬化所致四肢动脉的狭窄和闭塞,下肢较上肢多见,男性较女性更易产生。有糖尿病、高脂血症和吸烟等危险因素存在,并常同时伴有冠状动脉及脑动脉硬化的临床特点,血清抗主动脉抗体测定阴性。

四、结节性多动脉炎,有发热、血沉快和脉管炎等表现,与本病鉴别有一定困难,一般均需经过详细检查及皮肤和肌肉的活组织检查,才能作出正确诊断。
扩展知识:

1、利多卡因的主要特点有什么?

(1)穿透力较强。

(2)局麻时间和效应与药液浓度有关,对组织无刺激性,局部血管扩张作用不明显,加入血管收缩药如肾上腺素,可延缓其吸收,延长其作用时间。

(3)能穿透黏膜,可用于各种局麻方法。

(4)主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。

2、镇痛药的结构特点有什么?

(1)分子中具有一个平坦的芳环结构,与受体平坦区通过范德华力相互作用;

(2)有一个碱性中心,并能在生理pH下部分电离成阳离子,以便与受体表面的阴离子部位相结合;

(3)分子中的苯环以直立键与哌啶环相连接,使得碱性中心和苯环处于同一平面上,以便与受体结合;哌啶环的乙撑基突出于平面之前,与受体上一个方向适合的空穴相适应。

3、咖啡因的作用与应用是什么?

(1)小剂量(50—200mg)可使睡意消失,疲劳减轻,精神振奋,思维敏捷;较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢,使呼吸加快加深,血压升高;中毒剂量可兴奋脊髓。还可舒张支气管平滑肌、利尿及刺激胃肠分泌。咖啡因的中枢兴奋及舒张支气管平滑肌的作用可能与其阻断腺苷受体有关。

(2)主要用于对抗中枢抑制状态,也可配伍治疗某些偏头痛。

(3)用量过大可致惊厥。吡拉西坦(脑复康,piracetam)能促进大脑皮层细胞代谢,提高脑组织对葡萄糖的利用率,用于各种原因所致的脑损伤。哌醋甲酯(利他林,methylphenidate)及匹莫林(pemoline)临床可用于轻度抑郁及小儿遗尿郑、儿童多动症等;甲氯芬酯(氯酯醒,meclofenoxate)能促进脑细胞代谢,增加糖类的利用,对中枢抑制状态的患者有兴奋作用。

好了,今天的分享就到这里了。同学们一定要找到适合自己的学习方法,不然学习起来会很吃力。最后,帮考网祝大家都能顺利通过药学职称考试!


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