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准备参加2020年主管药师考试的小伙伴看过来!今天帮考网为大家分享了2020年主管药师考试《相关专业知识》的历年真题,感兴趣的小伙伴赶快来看看!
1、关于青霉素不良反应的说法不正确的是
A、局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生
B、有明显的肾毒性和耳毒性
C、可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等
D、可引起接触性皮炎、血清病样反应等
E、一旦发生休克,可用肾上腺素和糖皮质激素抢救
2、青霉素的主要作用机制是
A、抑制细胞壁黏肽生成
B、抑制菌体蛋白质合成
C、抑制二氢叶酸合成酶
D、增加胞质膜通透性
E、抑制RNA聚合酶
3、关于青霉素G叙述正确的是
A、口服不易被胃酸破坏,吸收多
B、在体内主要分布在细胞内液
C、在体内主要的消除方式是肝脏代谢
D、丙磺舒可促进青霉素的排泄
E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应
4、青霉素适宜治疗的细菌感染是
A、肺炎杆菌
B、铜绿假单胞菌
C、破伤风杆菌
D、变形杆菌
E、结核杆菌
5、下列为青霉素类药物所共有的特点是
A、耐酸可口服
B、不能被β-内酰胺酶破坏
C、阻碍细菌细胞壁的合成
D、抗菌谱广
E、主要用于革兰阴性菌感染
6、下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是
A、溶血性链球菌
B、脑膜炎球菌
C、肺炎球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、草绿色链球菌
7、下列关于青霉素的抗菌作用描述正确的是
A、对静止期细菌作用强
B、为速效抑菌药
C、对繁殖期细菌作用强
D、通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖
E、通过影响细菌蛋白质合成而抗菌
8、下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是
A、氯唑西林
B、卡那霉素
C、土霉素
D、阿莫西林
E、链霉素
9、有关阿莫西林特点的说法正确的是
A、耐酸、耐酶
B、对耐药金葡菌有效
C、口服吸收差,生物利用度小
D、广谱青霉素,对革兰阴性菌也有效
E、对铜绿假单胞菌也有效
10、下列细菌对青霉素不敏感的是
A、革兰阳性球菌
B、革兰阳性杆菌
C、革兰阴性球菌
D、革兰阴性杆菌
E、螺旋体
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 青霉素毒性小,除局部刺激外,主要是变态反应。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 青霉素的抗菌作用机制:与青霉素结合蛋白结合后,青霉素的β内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损,从而细菌体破裂死亡。故选A。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 青霉素G口服易被胃酸破坏,吸收极少;肌内注射吸收快而全,分布于细胞外液,脑膜炎时可透入脑脊液;由肾小管主动分泌而排泄,可被丙磺舒竞争性抑制,从而可延缓青霉素的排泄,提高其血药浓度,并延长半衰期。不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 青霉素G抗菌作用强大。具有高度抗菌活性的是:①大多数G+球菌,如溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、不产酶的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等;②G+杆菌,如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌等;③G-球菌,如脑膜炎奈瑟菌、敏感的淋病奈瑟菌等;④少数G-杆菌,如流感杆菌、百日咳鲍特菌等;⑤螺旋体、放线菌,如梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体、牛放线杆菌等。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 青霉素类药物分两大类:天然青霉素和人工半合成青霉素。这两类青霉素在抗菌作用机制方面是相似的,都是通过阻碍细菌细胞壁的合成而杀菌。但两者之间有许多不同点,天然青霉素不耐酸、不耐酶、抗菌谱窄,主要用于革兰阳性菌感染。为了克服天然青霉素的上述缺点,通过人工方法对其化学结构进行改造。半合成耐酸青霉素如青霉素V,耐酶青霉素如苯唑西林等,广谱青霉素如氨苄西林和羧苄西林等。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等极易对青霉素产生耐药性,耐药机制主要是产生青霉素酶(属β-内酰胺酶),水解β内酰胺环,使青霉素失去抗菌活性。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 天然青霉素与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损,还可增加细菌的自溶酶活性,从而使细菌体破裂死亡。抗菌特点:①对G+菌作用强,对G-菌作用弱;②对繁殖期细菌作用强,对静止期细菌作用弱,属于繁殖期杀菌药;③对真菌、病毒无效,对人和动物的毒性小。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 氯唑西林耐酶又耐酸,对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效,但对其他细菌的作用弱,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 阿莫西林属于广谱青霉素类,对G-杆菌也有杀灭作用。耐酸、口服生物利用度高,但不耐酶,对耐药的金黄色葡萄球菌无效,对铜绿假单胞菌无效。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 青霉素对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用。但对革兰阴性杆菌的抗菌作用较弱,需加大剂量才有效。对放线菌及部分拟杆菌也有作用。
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2020-06-04
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