医药电商三种主要商业模式
现有医药电商模式包括B2B 模式、B2C模式、O2O模式。其中，B2C最多；截至2019年3月14日，《互联网药品交易服务资格证书》共有918张，其中A证（第三方平台）45张、B证（医药工业、流通企业自建的B2B网站）224张、C证（零售连锁申请的B2C网站）649张。随着今年政府全面取消互联网药品交易资格证（A、B、C证）审核，医药电商将进入了一个低门槛、严监管的时代。
B2B模式在医药电商中销售额占比较大，企业知名度仅限于B端，一般是第三方B2B平台或者自建B2B平台，有政府主导的大规模集采平台，也有药企及商业公司自建做产品流通业务的。
B2C模式主要分为两种，一种是以第三方电子商务平台为平台的售药模式，即卖方需要依托天猫、京东等平台进行销售活动；另一种是自建自采平台模式，如健客网、康爱多、好药师等，销售额基本上依赖于平台流量的大小。
O2O模式（即Online To Offline），将线下商务的机会与互联网结合在一起，让互联网成为线下交易的前台。目前比较常见的医药O2O模式是“送药上门”服务。除了O2O平台外，传统药店、药企、医药物流都纷纷进入送药“战场”，其中连锁药店是送药O2O 企业最大的竞争对手。
2019医药电商政策盘点
2019年国家出台涉及医药电商的政策法规或通知一共是6条。其中最重磅的也是对未来医药电商发展影响最大的当属医药电商“三证”的取消，以及年末发布的关于医药电商禁止展示及销售处方药的征求意见稿了。
1、“三证”取消。医药电商A、B、C三证均被取消审批了，表面看医药电商的准入门槛大大降低，那种在以往只空有一个网站就可以在网上卖药的行为将不被允许了。医药电商网下必须有实体药店做承接，责任要明确，同时按照网上网下一致原则进行监管，必须做到网络药品销售全程可追溯。鼓励“网订店取，网订店送”的新型配送方式，培育新型服务和新业态。
这一系列措正说明，审批取消了，门槛降低了，但监管变得更加严格了。
2、网络禁止展示和销售处方药征求意见稿出台。首先必须先要明确一点，处方药在我国一直都是禁止网售的，国家规定现在网上销售的只能是乙类非处方药，因为乙类非处方药在实践中经过临床试验，相对比较安。
现实中很多医药电商打起了擦边球，在网上展示药品信息并通过电话成单，貌似没有了线上支付，添加购物车等典型网购行为特征，但是其核心也是一种网购行为，再加上配送环节做不到全程冷链运输或者选择不具备药品运输资质的物流进行配送，无法保障消费者的用药安全。
这次征求意见稿的内容如果可以变成现实，药品销售网站将无法再展示处方药的一切信息，从而把部分违规医药电商变相网售处方药的主阵地打掉。
2019医药电商的出路
随着2019医药零售新政策的推出以及新零售商业模式的越来越被行业认可，未来单纯的医药电商从市场面、政策面已经很难有存在的空间。医药电商将与其他商业形式相融合才有发展的出路。
一、与线下的连锁药店深度结合。随着国家对医药电商的监控趋于严格，很多医药电商纷纷收购下线药店，以及重新发展O2O业务，以符合政府主管机构关于互联网售药“网订店取、网订店送”大趋势的要求。
零售药店自建O2O或者借助第三方O2O服务平台的价值都将重新引起行业重视，也将得到一个再发展期。目前在网上展示处方药还没有被正式禁止的情况下，一个医药电商名下挂着一到两家药店就可以把处方药利用货到付款的方式“偷偷”邮寄全国的现象还是存在的。
但是未来网上完全禁止展示处方药后，很大概率是处方药信息将出现在一些提供本地化服务的O2O平台的移动端或者药店自己的APP上，配送也将限于本城市内。通过定位技术，患者很可能都看不到其他城市的药店和处方药信息，而只能看到本城市或者周边的药店和药品信息，处方药购买将完全变成本地化服务，药品的安全性和可追溯性都将大大加强。
如果这个假设成立的话，未来哪家连锁药店的覆盖面广，相应的市场也会更广阔。目前除去国大药房相对可以说做到全国覆盖以外，大部分连锁药店包含四大上市连锁，都还只能算是区域覆盖。
二、转移阵地，变化商业形态。最近一段时间，有个非常有意思的现象，传统的医药电商如七乐康等转型向互联网医院发展，而比较老牌的做互联网医疗服务的企业如春雨医生、微医等又都纷纷试水电商，一时间真有点“围城”的感觉。
按照2019年一系列针对医药电商的相关政策趋势来看，已经对互联网医院转型布局的医药电商、以及与线下医药或互联网医院形成深度合作、获得稳定处方来源的医药电商在未来也将获得一席之地。
从企业性质和延伸路径看，移动医疗和医药电商的重合度最高，毕竟在整体医药销售中，处方药要占绝大部分份额，得处方者得天下。
医药电商本身是一个多边的市场。多边市场包括医药电商平台、制药企业、配送方、药店、消费者、医院、政府等。不管是什么模式的医药电商平台，在构建医药电商体系的同时，都要考虑到医药电商的多边市场。多边的市场就意味着在经营上会有太多的出路和变化了。
只有紧跟政府的行业发展规划、符合国家医药改革的大方向和主潮流，密切关注政策变化趋势，同时真正握有企业的经营发展的核心优势，不要把目标短浅的放在钻钻政策空子、打打擦边球上才是医药电商未来发展的出路。