男性,72岁。主诉头痛、恶心、呕吐、左侧肢体无力、言语不清2天。
检查结果:
CT头颅平扫示:左侧基底节区出血,血肿体积约30ml,压迫左侧侧脑室,脑室系统扩张,脑室内压升高。
手术治疗:
患者被诊断为左侧基底节出血,需要进行手术治疗。经过评估和讨论,决定进行“左侧血肿腔穿刺外引流术”。
手术过程:
1. 患者采取头部中线切口,剥离皮下组织和颅骨,暴露出血肿区域。
2. 使用神经外科专用钻头,在左侧基底节区进行腔穿刺,将针头引入血肿腔内。
3. 使用引流管将血肿腔内的血液引流出来,同时进行冲洗和吸引,以保证血肿腔内的清洁。
4. 操作完成后,关闭引流管,将皮肤缝合,进行术后处理和观察。
术后恢复:
患者术后进行密切观察和护理,注意控制脑室内压,避免并发症的发生。术后第2天,患者神志清醒,左侧肢体无力和言语不清症状有所改善。术后第7天,患者出院,继续进行康复治疗。
结论:
“左侧血肿腔穿刺外引流术”是一种有效的治疗基底节出血的手术方法,可以减轻患者的症状,提高生活质量。但需要进行严格的术前评估和手术操作,以确保手术的安全和有效性。
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