在内科主治医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容，供大家学习。

4、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显;X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变

<1> 、此病人最可能的诊断是（）

A、骨关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、多发性肌炎

E、强直性脊柱炎

<2> 、下列哪项指标最有利予判断病情的活动性（）

A、抗核抗体

B、ASO

C、C3、C4

D、类风湿因予

E、抗dsDNA抗体

5、患者女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。

<1> 、诊断首先考虑（）

A、系统性硬化症

B、骨关节炎

C、痛风

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

<2> 、最有助于确定诊断的是（）

A、关节影像检查

B、滑液检查

C、抗核抗体

D、ESR

E、CRP

<3> 、若是类风湿关节炎，那常见的关节表现是（）

A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛

C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转

D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

E、胸锁关节肿痛

参考答案：

4、

<1>

【正确答案】 B

<2>

【正确答案】 D

5、

<1>

【正确答案】 D

【答案解析】 类风湿关节炎是一大类关节疾病，特点是对称性、多发性小关节炎，其中类风湿结节是较特异的皮肤表现，多见于关节隆突部及受压部位的皮下。

<2>

【正确答案】 A

【答案解析】 患者首先考虑类风湿关节炎，关节影像检查对本病的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要，故选A。

<3>

【正确答案】 A

【答案解析】 类风湿关节炎的关节表现有晨僵、痛与压痛(关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节，多呈对称性，时轻时重，疼痛的关节伴有压痛)，关节肿，关节畸形(多见于较晚期患者)，特殊关节，关节功能障碍，故选A。

以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习，小伙伴们赶紧学习起来！