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在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
26.男性60岁,因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液,胸液常规检查为渗出液,经抗结核化疗后2个月,胸液仍在增多,为明确诊断,首选的诊断措施是()
A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗
B.胸腔积液的酶和免疫学检查
C.胸腔积液的结核菌培养
D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检
E.胸部CT检查
27.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果为pH:7. 18,动脉血二氧化碳分压9. 9KPa,HCO3-为27.6mmol/L,碱剩余为-5mmol/L,下列哪项诊断正确()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
28.支气管扩张并咯血的首选治疗是()
A.吗啡
B.氨茶碱
C.垂体后叶素
D.维生素K
E.抗生素
29.肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
30.男性患者,20岁,阵发性喘息10年余,每年秋季发作,发作时哮喘并咯大量稀薄白痰,咯痰后症状稍好转,应考虑为()
A.喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.癔症性哮喘
E.肺结核
答案解析
26.答案:D
解析:
本题考点:胸腔积液的病因诊断。该患者为渗出性胸膜炎,老年男性,抗结核治疗无效,首先排除癌性胸水,所以应作胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检。
27.答案:C
解析:
本题考点:各种酸碱失调的血气分析。该患者pH:7.18<7.35,所以为失代偿性酸中毒,原发病为呼吸系统疾病,所以一定有呼吸性酸中毒。因缺氧导致无氧代谢增加,体内酸性代谢产物堆积,导致代谢性酸中毒。
28.答案:C
解析:
本题考点:垂体后叶素的药理作用。垂体后叶素含有加压素可使内脏小动脉、毛细血管收缩。支气管扩张并咯血时使用垂体后叶素可使肺小动脉收缩,减少肺内血流量,降低肺静脉压,有利于血管破裂处血栓形成而止血。
29.答案:D
解析:
本题考点:利尿剂使用的副作用。大剂量利尿剂的使用,促使利尿过猛,钾离子和氯离子丢失过多,造成低钾低氯性的代谢性碱中毒。
30.答案:B
解析:
本题考点:支气管哮喘的诊断年轻患者,阵发性哮喘已有10年,每次发作均与季节有关,且发作时伴大量稀薄白痰,咯痰后症状稍好转,这些都符合过敏性支气管哮喘的特点。应注意此病与喘息性支气管炎的鉴别诊断。
以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
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2020-06-10
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