在内科主治医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容，供大家学习。

1. 右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×10.9 /L，N 85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是（）

A. 右上肺肺炎球菌肺炎

B. 右上肺干酪性肺炎

C. 右上肺支原体肺炎

D. 右上肺过敏性肺炎

E. 右上肺癌

2. 男，45 岁。因咳嗽伴痰中带血 7 天就诊。查体：体温 37.8 度，右下肺可闻及少量湿性罗音。为明确诊断，应首选的检查是（）

A. 胸部 X 线片

B. 支气管镜

C. 痰找癌细胞

D. PPD 试验

E. 痰找结核菌

3. 男，32 岁，3 天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体：体温 39 度，急性病容，左侧口角疱疹，心率 110 次/分，律齐。血白细胞 11.0×10 9 /l，N 0.78。最可能的诊断是（）

A. 肺炎链球菌肺炎

B. 急性肺脓肿

C. 金黄色葡萄球菌肺炎

D. 干酪性肺炎

E. 肺炎支原体肺炎

4. 男，21 岁。畏寒高热、咳嗽伴左胸痛 5 天。查体：BP 80/50mmHg，心率120 次/分。胸部 X 线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血 WBC 12.2×10 9 /L，N 0.87.该患者最可能感染的病原体是（）

A. 肺炎支原体

B. 肺炎链球菌

C. 军团菌

D. 金黄色葡萄糖球菌

E. 结核分枝杆菌

5. 患者，男，37 岁。受凉后出现高热 2 天，体温达 39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐 3 次。查体: 急性病容，神清，皮肤和黏膜可出现散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是（）

A. 干酪性肺炎

B. 金葡菌肺炎

C. 念珠菌肺炎

D. 肺炎球菌肺炎

E. 肺脓肿

答案解析

第 1 题

【正确答案】 A

【答案解析】 肺炎球菌肺炎好发于青壮年，发病前常有淋雨、疲劳史，突发高

热、寒战、白细胞计数(10-20)×10 9 /L，影像学检查示大片炎症浸润影或实变

影，该患者最可能是右上肺肺炎球菌肺炎，故选 A。

第 2 题

【正确答案】 A

【答案解析】 中年患者，咳嗽咳痰 1 周，右下肺少量湿性罗音，应首先考虑肺

炎，故首选检查为胸部 X 线片。

第 3 题

【正确答案】 A

【答案解析】 肺炎球菌肺炎好发于青年，常于受凉后突发寒战高热，咳嗽咳痰，

“口角疱疹”为其重要体征，故本例最可能的诊断为肺炎链球菌肺炎。

第 4 题

【正确答案】 B

【答案解析】 肺炎链球菌肺炎好发于青年人，典型表现为大叶性肺炎，因此胸

片可见“大片状致密影”。此外，少数患者可发生休克，因此本例最可能的诊断

是肺炎链球菌肺炎。

第 5 题

【正确答案】 D

【答案解析】 根据“发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜可见出血点、有颈抵抗，同

时肺部体征有右下肺叩浊、可闻支气管呼吸音和湿啰音” ，可诊断为肺炎并发

脑膜炎。又由于肺炎球菌炎有 15%～20%可以形成肺外感染，包括脑膜炎、心

包炎、中耳炎等，口角单纯疱疹也多见于本病，故对该患者诊断的可能性最大。

以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习，小伙伴们赶紧学习起来！