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在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是帮考网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。
1. 女,79 岁,1 小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T 36.8 度,R 32 次/分,BP 140/90mmHg。嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿罗音和哮鸣音。心率 120 次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选()
A.胸部 CT
B.心肌坏死标志物
C.心电图
D.头颅 CT
E.动脉血气分析
2. 男,75 岁,间断咳嗽,咳痰 12 年,加重伴气短 2 天就诊。吸烟 40 余年,每天约 1包。胸部 X 线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示 PH 7.34,PaCO2 48mmHg,PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是()
A.持续低流量吸氧
B.无重复呼吸面罩吸氧
C.气管插管、机械通气
D.无创通气
E.普通面罩吸氧
3. 引起肺炎的病原体主要是()
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.真菌
E. 立克次体
4. 院内感染所致肺炎中,主要病原体是()
A.真菌
B.病毒
C.耐药金葡菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.肺炎球菌
5. 院外感染所致肺炎中,主要病原体是()
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.支原体
答案解析
第 1 题
【正确答案】 E
【答案解析】 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状,发绀是缺氧的典型表现,球结膜水肿是 CO2 潴留的典型表现。老年患者呼吸困难,嗜睡,球结膜水肿,口唇发绀,应考
虑为Ⅱ型呼吸衰竭。为明确诊断,应首选动脉血气分析。
第 2 题
【正确答案】 A
【答案解析】 COPD 早期可表现为Ⅰ型呼衰,晚期表现为Ⅱ型呼衰。患者咳嗽咳痰 12
年,可诊断为 COPD。患者 PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg,应诊断为Ⅰ型呼
衰,可以适当提高吸氧浓度,但也不宜超过 40%,因为 COPD 引起的是慢性呼衰,而不是急性呼衰,因此应以持续低流量吸氧为宜,答案为 A。
第 3 题
【正确答案】 A
【答案解析】 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。细菌性肺炎最常见。
第 4 题
【正确答案】 D
【答案解析】 医院获得性肺炎革兰阴性杆菌感染所占比例高,常为混合感染。
第 5 题
【正确答案】 D
【答案解析】 社区获得性肺炎的主要致病菌是肺炎球菌,其次是流感嗜血杆菌。
以上就是帮考网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!
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