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帮考网为大家分享了湖北省2020年临床执业医师考试报名学历认证说明,一起来看看吧!
1.专科及以上学历,提交学信网验证报告;
2.中专学历,提交供湖北教育信息网《中职学历查询证明》或省、市州教育行政部门开具的《学历证明》。原则上不受理外省中专学历报考。
3.非大陆学历,提交教育部留学认证中心出具的《学历学位认证书》、学历所在国家管理部门或教育机构证明该专业在其国家可以报考医师资格的资质证明。
肺癌辅助检查有哪些?
1.痰细胞学检查:肺癌表面脱落的癌细胞可随痰液咳出,痰细胞学检查找到癌细胞,可以明确诊断,是目前肺癌简单方便的无创诊断方法,连续涂片检查可提高阳性率约达60%,是可疑肺癌病例的常规诊断方法。
2.肿瘤标志物检査
(1)CEA:主要见于较晚期肺癌患者。
(2)NSE:是小细胞肺癌首选标志物。
(3)CYFRA21-1:是非小细胞肺癌的首选标记物,对肺鳞癌诊断的敏感性可达60%。
3.X线检查
1)中央型肺癌X线胸片:早期可无异常征象;若支气管完全阻塞,可产生肺叶不张,呈现反“S”征,或一侧全肺不张。
(2)周围型肺癌X线表现:最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形影。周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后,可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显的液平面。
4.电子计算机体层扫描(CT) 对于中央型肺癌、周围型肺癌的诊断均有重要价值。CT还可以显示肺门及纵隔淋巴结转移的情况,是否侵犯胸膜、胸壁及其他脏器,少量的胸膜腔积液,癌肿空洞内部情况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度等,都可提供详细的信息,便于TNM分期,可作为制定手术或非手术治疗方案的重要依据。
5.呼吸内镜检查
(1)纤维支气管镜检查:肺癌诊断中最重要的手段之一,对于肺癌的定性、定位诊断和手术方案的选择有重要的作用,是拟行手术治疗患者的常规检查项目。对中央型肺癌诊断的阳性率较高。
(2)胸腔镜:用于经支气管镜等方法无法取得病理标本的胸膜下病变,并可观察胸膜有无转移病变。
(3)纵隔镜检查:可直接观察气管前隆嵴下及两侧支气管区淋巴结情况,并可采取组织做病理切片检查,明确肺癌是否已转移到肺门和纵隔淋巴结,是术前分期的重要手段。
6.CT引导下经胸壁肺穿刺活组织检查 是肺癌的重要诊断技术,适用于难以定性的肺内病变的诊断,对周围型肺癌阳性率较高,但可能产生气胸、胸膜腔出血或感染,以及癌细胞沿针道播散等并发症,故应严格掌握检查适应证。
7.超声检查 主要用于发现腹部重要器官及腹腔、腹膜后淋巴结有无转移,也用于颈部淋巴结的检查。
8.骨扫描 对肺癌骨转移检出的敏感性较高,但有一定的假阳性率。可用于以下情况:肺癌的术前检查;伴有局部症状的病人。
9.转移病灶活组织检查 晚期肺癌病例,已有锁骨上、颈部、腋下等处淋巴结转移或出现皮下转移结节者,可切取转移病灶组织作病理切片检查,或穿刺抽取组织作涂片检查,以明确诊断。
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