临床执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在临床执业医师考试之前付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束后都不是很理想，为此帮考网为大家准备了历年来的考试真题帮助大家进行复习。希望对大家有所用处！

A3/A4型选择题(132-160题)

(148-150题共用题干)

男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

148.导致病人双下肢软瘫的直接原 (答案：E)

因可能是

A.脑栓塞

B.运动神经元病

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.血钾异常

149.为明确诊断，应首先进行的检查项目是 (答案：E)

A.头颅CT、血糖测定

B.肌电图及血电解质测定

C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

D.血气分析及血电解质测定

E.血电解质测定及甲状腺功能测定

150.此病人的急诊处理应 (答案：B)

A.螺内酯(安体舒通)治疗

B.纠正电解质紊乱

C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

D.吡啶斯的明和皮质激素治疗

E.脱水降颅压治疗

(151-153题共用题干)

女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+/高倍视野，蛋白++.

151.免疫学检查最可能出现的抗体是 (答案：A)

A.抗核抗体

B.抗Jo-1抗体

C.抗Sc1-70抗体

D.类风湿因子

E.抗中性粒细胞胞浆抗体

152.最可能的诊断是 (答案：D)

A.类风湿关节炎

B.败血症

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

153.为缓解病情，首选的药物是 (答案：B)

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.非甾体抗炎药

D.镇痛药

E.抗疟药

(154-156题共用题干)

男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。

154.除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是 (答案：C)

A.自发性气胸

B.肺梗死

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺结核

E.膈神经麻痹

155.体检应注意有无 (答案：D)

A.右上腹肌紧张

B.上腹部压痛

C.肺肝境界

D.肺部呼吸音

E.肠鸣音

156.首选的治疗药物是 (答案：C)

A.解热镇痛药

B.庆大霉素

C.苄星青霉素

D.头孢他啶

E.胃肠道解痉剂

(157-160题共用题干)

男，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿

糖(+)，尿酮(-)尿镜检(-)。

157.最可能的诊断是 (答案：A)

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.尿毒症

E.脑血管病

158.确诊最有价值的辅助检查是 (答案：E)

A.血气分析

B.腹部CT

C.肾功能

D.肝功能

E.血氨

159.如果患者躁动不安，不宜选用 (答案：C)

A.东莨菪碱

B.地西泮

C.水合氯醛

D.扑尔敏

E.异丙嗪

160.对此患者的治疗，下列各项中不正确的是 (答案：D )

A.禁食蛋白质

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.肥皂水灌肠

E.补充支链氨基酸

本次的分享就到此结束啦！不只是你在努力前进，别人可能会比你更加努力，相信最终我们都会收获丰收的果实！