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临床医学理论《操作指导》操作规范:静脉压测定
静脉压测定
用于右心衰竭、心包积液或缩窄性心包炎等疾病时,了解静脉压增加情况。
【方法】
1.患者平卧或取半卧位,脱下衣袖,肌肉放松,使上肢静脉不受任何压迫,保持血流通畅。
2.病员上肢外展伸直,使上肢与躯体成45°~60°角,置穿刺静脉于腋中线水平,半卧位时相当于第4肋软骨水平。
3.解开无菌包,向测压管内注人生理盐水或3%枸橼酸钠溶液,使测压管充满溶液,用止血钳夹紧备用。
4.取肘前静脉作为穿刺部位,常规消毒皮肤。
5.用附有18号针头之注射器抽取生理盐水l~2ml,行肘前静脉穿刺,确定针头在静脉内后,注入少量生理盐水,观察静脉是否通畅。取下注射器,将测压管连接于针头上,待测压管内液体稳定不再下降时,记下压力表上水柱的高度,即为肘静脉压。若有三通活栓接头,可将注射器接上三通接头,穿刺前将活栓转动,使注射器与针头相通。穿刺成功后,再转动活栓,使测压管与静脉相通,进行测压。
【注意事项】
1.病人应安静放松,静脉近心端回流必须通畅,不能有任何回流受压。
2.接测压管时,应避免血液回流到测压管内。
3.穿刺时选用18号针头,以保证血流通畅。
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2020-06-06
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