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现代临床医学的一个显著特征:专科化(学科分科的不断细化)
出现专科化的原因包括:
①人类的疾病繁多
②诊断技术层出不穷
③治疗方法复杂多样
④难以全面掌握
专科建立的5种方式:
1. 按治疗手段建立的学科
如以药物治疗为主的,归在内科学;以手术治疗为主的,归在外科学;另外,营养治疗学、中医学、心理治疗。
2.按治疗对象建立的学科
如妇产科学、儿科学、老年病学、职业病学、危重病医学、围产医学。
3.按人体的系统或解剖部位建立的学科
如口腔医学、眼科学、皮肤性病学、神经病学;
另外心血管内科、呼吸内科、胸外科、泌尿外科等,这些以前归于内科、外科的专业,现在逐渐形成独立的学科。
4.按病种建立的学科
这类学科的研究对象具有相同的病因或特点,如结核病学、肿瘤学、精神病学等。
5.按诊断手段建立的学科
如临床病理学、医学检验学、放射诊断学、超声诊断学等。
临床医学的专科化发展带来的问题:
重治疗、轻预防,关注疾病而忽略患者,关注本专科问题而忽略其他专科问题,难以提供连续性的照顾,以及医疗费用的急剧升高等。
自20世纪中期后,由于疾病谱的改变和人口老龄化,这些问题愈发突出,从而催化了“全科医学”或“家庭医学”的诞生。
1993年,中华医学会全科医学分会成立,全科医学在我国正式成为一个临床医学专科。
2020-05-11
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