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护士资格证知识点:输液不良反应的处理措施
帮考网校2022-04-02 18:47
护士资格证知识点:输液不良反应的处理措施

备考护士资格证考试的小伙伴们注意啦,帮考网给小伙伴们带来了关于输液循环负荷过重的处理措施,步骤有点多,但是我们通过口诀等方法进行巧记,是非常简单的,一起来看看吧。

在临床上,静脉输液是我们护理人员每天都需要做的操作,而静脉输液也需要及时观察患者,做好治疗和护理的准备,因为静脉输液也有可能发生一些不良反应,比如说常见的输液反应中的循环负荷过重。

循环负荷过重一般是因为输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重,继而出现输液过程中,患者突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐等症状,尤其粉红色泡沫样痰是检查循环负荷过重十分明显的标志。

而一旦出现了循环负荷过重我们应该怎么处理呢?

①立即停止输液并通知医生,进行紧急处理;

②若病情允许,协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担;

③给予20%~30%乙醇湿化高流量(6~8L/min)吸氧,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状;

④遵医嘱给予扩血管、平喘、强心、利尿剂等;

⑤必要时进行四肢轮流结扎,以阻断静脉血流,可有效减少静脉回心血量,要求每隔 5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带;

⑥静脉放血 200~300ml也是一种有效减少回心血量的最直接的方法,但应慎用,贫血者应禁忌采用。

我们可以用以下口诀巧记最开始的步骤:

“端坐吸氧腿下垂,强心利尿打吗啡”

这就要求我们要严格控制输液速度及量,对心肺功能不良、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重,并密切观察患者的情况,有没有呼吸困难、胸闷咳嗽的症状,尽早发现,然后早期治疗,避免对患者产生不利的影响。

今天帮考网为小伙伴们带来的学习技巧就给大家分享完啦,想要了解更多护士资格证考试相关内容,请持续关注帮考网。

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