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护士资格考试的知识点是多而琐碎的。为了帮助各位考试备考学习。今天为大家分享2022护士资格考试考点:体温过高的护理措施。
一、体温的产生与生理调节
1、体温的产生
机体内部的温度称为体温。机体热能主要是肝脏和肌肉,尤其是骨骼肌产热作用大,此外交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多可增加产热。
2、体温的生理调节
正常人的体温保持在相对平衡状态,通过大脑和下丘脑体温调节中枢和神经:体液作用,使产热和散热保持动态平衡。
3、散热的形式
(1)辐射:在低温环境中,它是主要的散热方式。
(2)对流:例如热由身体传到凉爽的空气中。
(3)蒸发:例如高热时乙醇擦浴,其原理为蒸发作用。
(4)传导:如高热时用冰袋降温,其原理为传导作用。
二、正常体温及生理性变化
1、正常体温
正常值为:口腔舌下温度为37℃(36.3℃~37.2℃),直肠温度为37.5℃(36.5℃~37.7℃比口腔温度高0.3℃~0.5℃),腋下温度为36.5℃(36.0℃~37.0℃,比口腔温度低0.3℃~0.5℃)。
2、生理性变化
(1)年龄因素:新生儿的体温调节功能尚未完善,体温易随环境温度而变动;儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成人;老年人代谢率低,体温偏低。
(2)性别因素:女性较男性稍高,在经前期和妊娠早期,由于黄体酮的影响,体温可轻度增高。
(3)昼夜因素:一般清晨2~6点体温最低,下午2~8点最高,变动范围不超过平均数上下0.5℃。这与人体活动、代谢的相应周期性变化有关。
(4)其他:情绪激动、精神紧张、运动、进食可使体温一时性增高。
三、体温过高的护理措施
1、物理或药物降温。体温超过39℃可用冰袋冷敷头部,体温超过39.5℃时用温水或乙醇擦浴;降温措施半小时后测量体温。
2、监测体温,高热时每隔4小时测量体温1次,体温恢复正常3天后,改为每日2次。
3、卧床休息。
4、保暖,病人如伴寒战,应及时调节室温,注意保暖。
5、补充营养和水分。
6、保持皮肤清洁,及时更换潮湿衣服。
7、口腔护理。
8、健康教育和心理护理。指导病人及家属正确测量体温的方法及简易的物理降温方法。
以上就是今天要介绍的2022护士资格考试考点:体温过高的护理措施的相关内容。希望可以帮助到各位考生。帮考网预祝所有考生都能顺利通过考试。
2020-06-04
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