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备考22年湖南省公卫助理医师考试的小伙伴们除了要知道考试报名时间以外,想必也很关心教材大纲都有哪些变化呢?为此帮考网特意分享以下的内容,希望对各位同学们有帮助,快来看看吧~
一、淋巴结检查的方法:
检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅要注意局部征象(包括皮肤是否隆起,颜色有无变化,有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。
触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢,其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。这里所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动;滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动,这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。
(1)颌下淋巴结:检查时检查者用左手扶被检查者头部,使头倾向左前下方,用右手四指并拢触摸左颌下淋巴结。使头倾向右前下方,再用左手四指并拢触摸右颌下淋巴结。
(2)颈部淋巴结:颈部淋巴结以胸锁乳突肌为界分为前后两区。检查时被检查者头稍低,使皮肤松弛。检查者双手四指并拢,紧贴检查部位,进行滑动触诊。依次检查前后区。
(3)锁骨上窝:被检查者头稍前屈,检查者双手四指并拢,左手检查右侧,右手检查左侧,由浅人深进行滑动触诊。
(4)腋窝淋巴结:检查右侧时,检查者右手握被检查者右手,使其前臂稍外展,左手四指并拢稍弯曲,自被检查者右上臂后方插入右侧腋窝,直达腋窝顶部,自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触摸,依次检查右侧腋窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用左手进行。
(5)滑车上淋巴结:检查左侧时,检查者以左手托被检查者右前臂,在右手肱二头肌和肱三头肌间沟触诊。检查右侧时用左手触诊。
(6)腹股沟淋巴结:被检查者平卧,下肢伸直,检查者四指并拢分别触摸其上群和下群。
二、食物中毒的诊断方法:
食物中毒的诊断,一般是依据患者潜伏期和病程、症状和体证、实验室检查、特效疗法疗效和预后等临床表现,饮食史、流行病学调查,病因物质检验等。
食物中毒诊断的任务主要是回答:是不是食物中毒,是哪种食物中毒。食物中毒的诊断是通过食物中毒调查、临床诊断和实验室诊断三个方面的工作完成的。
食物中毒确诊之后,须立即提出急救方案或对已实施的急救治疗方案给予必要的修改和补充,对患者及时对症治疗。
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