每日一练

16、甲状腺功能减退症的治疗错误的是（），B、继发性甲减是应同时治疗原发疾病，C、应观察甲减症状有无改善，E、出现甲亢是应口服抗甲亢药物，C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音。19、甲状腺肿大并出现Horner综合征时，A、甲状腺功能亢进症，A、甲状腺弥漫性肿大，B、甲状腺结节性肿大，C、吸碘率正常的甲状腺肿大。D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大，E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大。

12、甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是（）。B、粘液水肿不能用药物治疗。D、粘液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键。B、FT3正常FT4正常TSH减低C、FT3减低FT4减低TSH降低D、FT3降低FT4减低TSH增高E、FT3正常FT4减低TSH增高15、诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清（）A、TSH增高B、TSH降低【答案解析】 甲状腺功能减退的治疗首选的是左旋甲状腺素(优甲乐)

7、预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是（），A、坚持甲状腺素替代治疗，8、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退的是（），B、甲状腺合成途径酶缺陷。C、促甲状腺激素缺陷，D、甲状腺或靶器官反应性低下，10、下列符合甲状腺功能减退症的是（），A、坚持甲状腺激素替代治疗。C、突眼、甲状腺肿大！因此预防的关键是坚持足量补充甲状腺激素【答案解析】 原发性甲状腺功能减低时

C、来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，E、预后优于甲状腺乳头状腺癌，A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮。C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素，E、甲状腺瘤恶变，5、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时。【答案解析】 甲状腺滤泡状癌多见于50岁左右中年人，预后不如乳头状癌，起源于甲状腺滤泡上皮细胞。而甲状腺髓样癌起源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)，是一种来自甲状腺滤泡旁细胞的癌肿。

B、肾上腺的血流在皮质和髓质中有不同的调节，C、肾上腺髓质接受副交感神经节前纤维的支配，D、成人的肾上腺皮质约占整个腺体的80%，A、成人肾上腺皮质约占整个腺体的百分之五十，C、球状带仅产生醛固酮，肾上腺的血流在皮质和髓质中有不同的调节，而皮质中的血流与激素的分泌没有密切的关系部分参与肾上腺皮质的生长和激素的分泌而且由肾上腺至下丘脑的传入神经通路介导了应激时对ACTH的反馈抑制

6、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（），B、原发性醛固酮增多症。D、皮质醇增多症，8、皮质醇增多症特有的临床表现是（），9、皮质醇增多症最常见的病因为（）。D、异位ACTH综合征。E、医源性糖皮质激素过多，A、皮质激素可以促进脂肪分解;B、皮质激素可以升高血糖，D、儿茶酚胺增加心肌收缩和频率。原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于醛固酮分泌增多即尿钾排出增多→血钾降低→肌无力

1、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（），D、皮质醇下降，E、ACTH下降。A、应终生使用激素替代治疗。C、只有当感染、创伤等应激情况时才应用，3、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（）：A、皮肤紫纹，A、肾上腺结核。B、特发性肾上腺萎缩，【答案解析】 多数病人血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常

6、以下哪一项不能作为诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的指标（）;C、甲状旁腺素(PTH)测定值升高，E、尿中环腺苷酸(cAMP)排出量明显增高，7、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（），A、降低血钙浓度。C、升高血钙浓度;D、降低血钙浓度;E、升高血钙、血磷浓度;8、原发性甲状旁腺功能亢进症最佳治疗方法是（），9、甲状旁腺增生手术治疗说法错误的是（），C、可以切除所有4枚甲状旁腺。

B、甲状腺激素，C、降钙素，E、促甲状腺激素，2、继发性甲状旁腺功能亢进症离子代谢特点是（）。A、高钙血症，B、高钙血症，尿钙降低。C、低钙血症，D、尿磷减少，E、尿磷增多，5、甲状旁腺激素对血钙的调节主要是通过（）【答案解析】 继发性甲状旁腺功能亢进症因甲状旁腺大量分泌PTH同时尿钙增加、尿磷增加【答案解析】 甲状旁腺功能亢进症对病理因素的刺激反应过度

81.不能产生呼吸性酸中毒的疾病有（），A.重症肌无力：C.甲状腺功能亢进！82.盐水反应性碱中毒可由以下何种原因引起（）A.高热B.应用利尿剂C.严重低钾血症B.高热84.血红蛋白氧离曲线左移见于（）A.代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒A.血红蛋白氧离曲线右移B.脑血管收缩和γ一氨基丁酸生成减少

76.代谢性酸中毒常见的临床表现不包括（）：B.血压升高！C.酸性尿77.代谢性酸中毒对心血管功能的影响不包括（）B.心肌收缩力减弱C.心律失常78.代谢性碱中毒的临床表现不包括（）C.血压降低D.手足搐搦B.肾小管性酸中毒C.乳酸性酸中毒A.代谢性酸中毒或代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒

A.血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值，B.血浆中Na+-(Cl- +！D.血浆中阴、阳离子量的差值A.肺调节C.肾调节A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒C.代偿后的呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性酸中毒74.动脉血pH在正常范围内时不可能存在（）B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.单纯性酸碱平衡紊乱代偿阶段D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

A.代谢性酸中毒，B.呼吸性酸中毒！C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒67.碱中毒对出现神经-肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是（）A.血清K+减少B.血清Cl-减少C.血清Ca2+减少D.血清Na+减少E.血清Mg2+减少69.不能引起代谢性酸中毒的原因有（）A.严重腹泻A.乳酸C.碳酸

61.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因（），A.呼吸中枢病变，C.肺泡弥散障碍，A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒63.代谢性酸中毒时过度通气可产生（）B.水中毒C.低渗性脱水E.呼吸性碱中毒65.酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在（）A.血钙浓度降低B.血钾浓度升高D.H+抑制肌浆网释放Ca2+

其酸碱平衡紊乱的类型是（），A.代偿性代谢性酸中毒，B.高血氯性代谢性酸中毒，C.AG增大性代谢性酸中毒，D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒，57. 某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为pH 7.15，因受凉、肺部感染住院该病人应诊断为（）D. 混合性酸中毒E. 慢性呼吸性酸中毒59. 慢性肺心病、右心衰竭合并水肿B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒，C.呼吸性酸中毒，E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒55.某严重腹泻病人其酸碱平衡紊乱的类型是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

46.呼吸性酸中毒的治疗关键是（），A.代谢性酸中毒，B.代谢性碱中毒，C.呼吸性酸中毒，D.呼吸性碱中毒，E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒此患者酸碱平衡紊乱的类型是（）A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

36.盐水反应性碱中毒见于（），A.全身性水肿：E.原发性醛固酮增多症C.低钾性代谢性碱中毒D.高钾性代谢性酸中毒E.代偿性代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

31.AG正常型代谢性酸中毒见于（）;C.严重腹泻;E.严重肾功能衰竭：32.AG增高型代谢性酸中毒见于（），C.肾小管酸中毒E.应用盐酸精氨酸33.代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于（）A.脑内5-羟色胺减少B.脑内γ-氨基丁酸增多C.脑内多巴胺增多D.脑内乙酰胆碱增多E.脑内谷氨酰胺减少A.升高D.先升高后降低E.先降低后升高35.判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限是（）