技巧心得

表面活性剂在药剂学中的作用，表面活性剂在制药过程中的应用如：如洁尔灭、新洁尔灭、苯扎溴铵等在医药行业中可作为杀菌剂和消毒剂使用。其杀菌和消毒作用归结于它们与细菌生物膜蛋白质的强烈相互作用使之变性或失去功能，利用表面活性剂作为乳化剂，在制药工业中的主要应用是制备乳剂，表面活性剂在水包油或油包水型的软膏剂中可作为乳化剂，其增强药物穿透和吸收的原因可能与提高药物的分配系数。

药材一般以煎煮法浸提，药材饮片加水煎煮2~3次，则宜洗净后压榨取汁，也可用适宜浓度的乙醇为溶剂浸提药材中的有效成分，浸提液回收乙醇后备用。将浸提液浓缩至规定的相对密度，煎膏剂中的蔗糖和蜂蜜必须炼制后加入，(指煎膏剂贮藏一定时间后析出糖结晶的现象)。取蔗糖加入糖量一半的水及0.1%的酒石酸，加热溶解保持微沸，清膏中加入规定量的炼糖或炼蜜，继续加热熬炼至规定的标准即可。收膏时随着药液稠度的增加。

相信备考执业药师考试的很多考生目前都处于在职状态，并且对于工作及学习的时间分配十分苦恼，建议在职考生从考完试后就可以对把握不好的科目进行复习了，2021年的3月份则必须进入复习状态。把刷朋友圈、微博等娱乐时间充分利用到学习上。3、常出差的在职考生有何短期突破执业药师的捷径?那么可以将执业药师复习的战线适当拉长，通过做题再去学习各个重要知识点。总的来说还是建议学习讲究循序渐进。

很多通过 CYP3A4 代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。葡萄柚汁对药物的影响，葡萄柚汁对非洛地平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响，与尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平等都有明显的相互作用。对尼卡地平、尼群地平影响不显著。对氨氯地平无影响，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。葡萄柚汁可升高口服环孢素的 AUC 和 Cmax，对静脉给药时的影响不明显。

（1）烟碱可降低呋塞米的利尿作用，并增加氨茶碱的排泄。使其平喘作用减退、维持时间缩短，（2）吸烟可使人对麻醉药、镇痛药、镇静药和催眠药的敏感性降低。同时降低抗精神病药氯丙嗪的作用。（3）可使β受体阻断剂的降压及心率控制作用减弱。（4）吸烟可增加口服避孕药如炔诺酮、甲地孕酮的心血管不良反应，是有效的肝酶诱导剂，平喘药（茶碱）；H2受体阻断剂（西咪替丁）；苯二氮类药物（阿普唑仑、地西泮）；

脂肪对药效有双重作用。缺铁性贫血患者在服用硫酸亚铁时，如大量食用脂肪性食物，会抑制胃酸的分泌，脂肪和蛋白质对药物的影响，可适当多食脂肪。摄入脂肪而增加吸收的其他药物还有酮康唑、双香豆素、卡马西平、螺内酯等，（2）服用肾上腺皮质激素治疗类风湿性关节炎时。（3）口服左旋多巴治疗震颤麻痹时，因高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸，不宜食用富含组胺的鱼类，因异烟肼可干扰鱼类所含蛋白质的分解。

食醋和食盐对药物的影响都有哪些呢？食醋的成分是醋酸，若与碱性药（碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶）及中性药同服，（1）食醋不宜与磺胺类药同服，因磺胺类药物在酸性条件下溶解度降低，可在尿道中形成磺胺结晶，（2）食醋与氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星）不易同服，会加重肾脏毒性，因氨基糖苷类抗生素在碱性环境下抗菌活性强。在碱性尿液中可避免解离。

茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙（乳酸钙、葡萄糖酸钙）、铁（硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁）、钴（氯化钴、维生素 B12）、铋（鼠李铋镁）、铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀。（1）鞣酸与生物碱（麻黄碱、阿托品、可待因、奎宁）、苷类（强心苷类、人参、黄芩）相互结合而形成沉淀。

降低药效和增加不良反应发生率。苯妥英钠（乙醇加速药物代谢）：利血平、肼屈嗪（乙醇增高血压）；（4）维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛（乙醇使药物吸收减少）：茶碱、茶碱缓释片（吸收加快、破坏缓释系统）：所以在使用甲硝唑、替硝唑、抗生素头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪等期间应避免饮酒，（2）乙醇可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经的抑制作用。

高血压的临床表现及并发症了解的还不是很清楚，（2）常见症状头痛、头晕、心悸。高血压心脏病主要与血压升高加重心脏负荷。继而出现心脏扩大、心律失常、反复心力衰竭发作有关。患者可有心悸、劳力性呼吸困难，严重者可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫样痰等表现。高血压可致脑部小动脉痉挛。高血压脑病的主要并发症是卒中（脑出血和脑梗死）。高血压肾脏常表现有夜尿增多，高血压常导致视网膜病变。

1、宜多饮水的药物，服用茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱等药物时，降低尿液中盐类的浓度，应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中，同时应碱化尿液，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。口服补液盐（ORS），也可加服碳酸氢钠以碱化尿液。宜多喝水以稀释并加快药的排泄，防止药物造成肾损害；苯丙醇、去氢胆酸、羟甲香豆素、熊去氧胆酸服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻。

对于高血压病患者来说正确选择药物、合理服用至关重要。有的患者由于用药不当不仅影响药物疗效，如果单纯依靠增加剂量又极易产生不良反应，患者血压过高时应逐渐降压，短期内降压最好不超过原血压的20%、如果使血压突然下降过猛或过低会导致心、脑、肝、肾等重要器官因缺血、缺氧发生功能障碍，根据血压的变化及时调整剂量，有的患者习惯血压升高就服药，血压降低就自行停药。

常用的计算公式都有哪些你知道吗？1、速率常数（k）：用来描述药物体内过程速度与浓度的关系：速率常数越大：表明其体内过程速度越快。2、生物半衰期（t1/2）：药物在体内的量或血药浓度降低一半所需要的时间，药物从体内消除越慢：3、表观分布容积（V）。体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数。分布容积大提示分布广或者组织摄取量多。4、清除率（Cl），单位时间从体内消除的含药血浆体积，公式。清除率越大

帮考网为大家分享药学综合专业知识——稳定型心绞痛缓解期的药物治疗，1、抗血小板药，不能耐受阿司匹林的患者可选用氯吡格雷顿服 300mg 后 2 小时即能达到。此类药物可有效降低 TC、LDL-C.冠心病患者无论血脂水平如何，均应服用他汀类药物。严重心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者禁用此类药物，常用的药物有卡托普利、依那普利。

药物的过敏反应具有普遍的多发性，我国相关资料显示高达3%-8%药物的过敏反应与过敏体质相关，过敏体质的药物过敏反应主要表现为两方面，其二表现为对药物本身过敏，这种药物过敏一般发生在多次应用同一种药物后，药物的过敏反应往往还存在高敏感性，药物的过敏反应可轻可重，药物过敏在很大程度上是可以预防的。应将家族及自己的药物过敏史告知医务人员，从而避免过敏药物的再度使用。

帮考网为大家奉上执业药师辅导资料——疼痛的药物治疗方法，1、首选解热镇痛药（对、布、扶）：2、神经性/精神性疼痛。谷维素、维生素B1：3、痉挛性疼痛。（1）双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂（扶他林）。用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛：（2）谷维素、维生素B1，长期精神比较紧张者、神经痛、推荐合并应用：谷维素口服，维生素B1口服，1、非甾体类抗炎药：罗通定、麦角胺咖啡因、米曲普坦、苯噻啶等；

为了帮助广大执业药师考生备考，帮考网为大家分享相关知识点内容如下，请考生查看，希望能帮助到大家。3、5-HT及NE再摄取抑制剂。是作用广”4、选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）：舍曲林、帕罗西汀等：排除法记忆：5、单胺氧化酶抑制剂。担（单）心吗：（1）NE能及特异性5-HT能：米氮平。（2）5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂：一不做（唑）二不休：阻断它（5-HT受体）。

如感冒、流感等不宜使用抗生素，临床经验高度怀疑细菌感染者）不宜使用抗生素。皮肤及粘膜等局部应尽量避免使用抗生素，一般在72小时应考虑改用其他抗菌药物，如属于中度及重度医院内感染可用第三代头孢菌素；属于医院内重症感染、重症混合感染（需氧菌及厌氧菌）、免疫功能低下病人可考虑用泰能，单一抗菌药物无效时或重度感染病人，重症感染者如用头孢他定及泰能可考虑经验治疗。

疗效增强：黄连、黄柏、四环素、呋喃唑酮、磺胺甲噁唑合用；治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用：对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用增强：大蒜素、链霉素；治疗消化性溃疡有协同作用：甘草（甘草甜素）、氢化可的松；黄芩、砂仁、木香、陈皮、地高辛、维生素B12、灰黄霉素，丹参注射液、间羟胺、多巴胺，2、降低药品的毒副作用和不良反应，氟尿嘧啶、环磷酰胺；既可防止其胃肠道反应又可保留呋喃唑酮的杀菌作用：

生物制品应标明每支（瓶）有效成分的效价（或含量及效价）及装量（或冻干制剂的复溶后体积）。需按疗程用药或者规定用药期限的。应当详细列出该药品的用药方法。准确列出用药的剂量、计量方法、用药次数以及疗程期限。应当实事求是地详细列出该药品不良反应，应当列出禁止应用该药品的人群或者疾病情况。用药过程中需观察的情况（如过敏反应。滥用或者药物依赖性内容可以在该项目下列出。