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2025年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、.患者,女,57岁。因上呼吸道感染,给予10%葡萄糖注射液250ml,加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输人150ml时,患者出现皮肤瘙痒,继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50rmnHg,立即停用注射用双黄连,给予生命体征监护,并经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求,报告该病例不良反应最迟应不超过( )。【单选题】
A.5个工作日
B.15个工作日
C.10个工作日
D.20个工作日
E.30个工作日
正确答案:B
答案解析:我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告,必要时可以越级报告,最迟不超过15个工作日。
2、中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时,用药建议错误的是( )。【单选题】
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月
C.心、肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规,加强心电图和肝肾功能的监测
正确答案:D
答案解析:雷公藤制剂的用药指导:①患者服用该类药物时,必须在医师的指导下使用,用药初期从最小剂量开始。②严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月。③用药期间定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝贤功能监测。④儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;君、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用;老年有严重心血管病者慎用。
3、处方中的并开药“忍冬花藤”,执业药师在调配时应付( )。【单选题】
A.金银花、首乌藤
B.金银花、金银藤
C.金银花、海风藤
D.款冬花、金银藤
E.款冬花、首乌藤
正确答案:B
答案解析:考查常见的并开药品。处方药品“忍冬花藤”,调配应付金银花,金银藤。
4、大补阴丸用于阴虚火旺,调配时知母应给付的是()。【单选题】
A.盐知母
B.蜜知母
C.醋知母
D.生知母
E.姜知母
正确答案:A
答案解析:大补阴丸、知柏地黄丸等用于阴虚火旺,则宜用盐知母。
5、患者,男,84岁。久病,近患感冒,因发汗过多,出现稍神疲惫,肌肤手足逆冷,冷汗淋漓,脉微欲绝。分析该病机是( )。【单选题】
A.阳盛
B.阳虚
C.亡阳
D.阴盛
E.阴虚
正确答案:C
答案解析:亡阳的临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠,甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。
6、某男80岁。久病,不耐寒热,头晕,神疲乏力,自汗,盗汗,脉来沉细,应指无力,此脉象是()。【单选题】
A.微脉
B.弱脉
C.缓脉
D.细脉
E.虚脉
正确答案:B
答案解析:弱脉与细脉相似,沉细而应指无力。
7、患者,女,35岁。胸胁胀痛,咽中异物感,时咳,痰少黏稠;舌淡红,脉沉弦。基于五脏的生理功能分析,其病变属于()。【单选题】
A.肺司呼吸失常
B.脾主运化失常
C.肾主藏精失常
D.心主血脉失常
E.肝主疏泄失常
正确答案:E
答案解析:心主血脉:①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动,有赖于心气、心阳的推动和温煦作用,以及心血、心阴的营养和滋润作用,从而维持正常的心易、心率、心律,维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调,皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收,将精微上输于心肺,经心肺的气化作用,化赤而形成血液。因此,心脏的正常搏动和血液的正常运行,也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足,可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面:①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血和平,则心情舒杨,情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常,如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机,协调脾升胃降,使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且,肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生,汇聚胆囊,在肝的疏泄作用下,排泄到小肠,以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢,均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄,调畅气机,气的运行通利,既能使血行通畅,又能通利三焦,疏通水道,维持津液代谢的平衡。
8、患者,男,36岁。因感冒初起,咽喉肿痛就诊。医师处方金银花、蒲公英、连翘、薄荷、甘草,代茶饮。代茶饮的服用方法是()。【单选题】
A.不拘时频服
B.1次顿服
C.每日服2次
D.每日服3次
E.4小时服1次
正确答案:A
答案解析:内服汤剂服用次数:每剂药物一般煎药汁2次,分笫一煎、第二煎,有些滋补药也可以煎3次。可将第一煎、第二煎药汁混合后分服,也可将两次所煎药汁顿服、分数次服等等,需视病情不同而分别对待。若遇到患急性病,或高热不退、四肢冰冷等病情危急的患者,应以重剂量急救,可以一日2?3剂,并且昼夜观察酌情增减。病缓者一天服1煎,病情紧急者可1次顿服,重病、急病者可隔4小时服药1次,以使药效持续。呕吐的患者或小儿宜小童频服。遇到复杂病理变化须根据医嘱或特定服法,以适应病情的需要。代茶饮则不拘时频服。
9、患者,男,75岁。患消渴病20余年,尿频多,饮一溲一,口干舌燥,耳鸣,腰膝酸软,畏寒肢冷。诊察患者,见面容憔悴,耳轮干枯;舌淡,苔白少津,脉沉细无力。中医辨证是()。【单选题】
A.阴阳两虚
B.肾阴亏虚
C.脾胃气虛
D.阴虚燥热
E.肾阳虚衰
正确答案:A
答案解析:消渴——阴阳两虚的症状:小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡苔白乏津,脉沉细无力。治法:温阳滋肾。方剂应用:金匮肾气丸(附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、山药)加减。中成药选用:生力股食、强肾片。
10、患者,男,30岁。发热喜凉,面红目赤,伴有口臭,牙龈肿痛,大便干燥,小便短赤;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是()。【单选题】
A.实热
B.虚热
C.虚实错杂
D.实寒
E.里寒表热
正确答案:A
答案解析:热证的临床表现多见发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤,烦躁不宁,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄而干燥,脉数等症状。以热为主,功能活动亢进为辨证要点。实证的临床表现主要有:发热,腹胀痛拒按,胸闷烦躁,甚至神昏谵语,呼吸喘粗,痰涎壅盛,大便秘结,小便不利,脉实有力,舌苔厚腻等。以症状表现有余、亢盛为辨证要点。根据患者的临床表现辨证为实热证。
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