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2025年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题,分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题,附答案解析,供您备考练习。
1、急性心肌梗死导致血清心肌肌钙蛋白增高开始于( )。【单选题】
A.3-6小时
B.4-10小时
C.12-36小时
D.9-30小时
E.48-72小时
正确答案:A
答案解析:本题考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一:AMI后4-10小时内,血清肌酸激酶活性急剧上升,12-36小时达高峰,峰值可高达正常水平10-12倍,72-96小时恢复正常;肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高,9-30小时达峰,48-72小时恢复正常;AMI发病后3小时,心肌肌钙蛋白即可升高,14-20小时达峰值,5-7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%-96%。
2、粪隐血常见于( )。【多选题】
A.消化道溃疡
B.消化道肿瘤
C.肠结核
D.伤寒
E.钩虫病
正确答案:A、B、C、D、E
答案解析:在病理情况下,粪隐血可见于:①消化道溃疡,胃、十二指肠溃疡者的隐血阳性率可达55%-77%,可呈间歇性阳性。②消化道肿瘤,胃癌、结肠癌者的隐血阳性率可达87%-95%,出血量小但呈持续性。③其他疾病,肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎;全身性疾病,如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病。
3、乙醇中毒,可导致()。【单选题】
A.血清肌酐升高
B.血清淀粉酶升高
C.血尿酸升高
D.血清总蛋白升高
E.血清总胆红素升高
正确答案:B
答案解析:本题主要考查血清总蛋白和淀粉酶检测的临床意义。(1)血清总蛋白增高见于:①各种原因脱水所致的血液浓缩:如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等。②血清蛋白合成增加:如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。(2)血清淀粉酶升高的临床意义为:①急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞等;②胰腺癌早期;③急腹症(病变累及胰腺)、乙醇中毒、肾衰竭(肾排泄AMY减少)。
4、少见有白细胞管型,偶见有颗粒管型的疾病是()。【单选题】
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
正确答案:D
答案解析:本题主要考查尿沉渣管型的临床意义。尿沉渣管型由尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成,尿液中出现管型是肾实质性病变的证据。急性肾小球肾炎可见较多透明管型、颗粒管型和红细胞管型;慢性肾小球肾炎可见较多细或粗颗粒管型,也可见透明管型:肾病综合征常见脂肪管型,易见细或粗颗粒管型,也可见有透明管型;急性肾盂肾炎少见白细胞管型,偶有颗粒管型;慢性肾盂肾炎可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。
5、肝细胞损伤或黄疸出现异常的指标是( )。【单选题】
A.尿葡萄糖
B.尿胆红素
C.尿隐血
D.尿淀粉酶
E.尿沉渣结晶
正确答案:B
答案解析:本题考查尿液检查的几项指标的临床意义。尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标;尿葡萄糖取决于:血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管堂吸收葡萄糖速度和尿流量;尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一,因此尿Hb测定有助于血管内溶血疾病的诊断;原淀粉酶增高多见于急性胰腺炎发作期、胰头癌、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎等疾病。
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2020-06-05
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