2025年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、能够用于鉴别糖尿病高血糖和应激性血糖增高的指标是（）。【单选题】

A.空腹血糖

B.随机血糖

C.糖化血红蛋白

D.餐后血糖

E.血淀粉酶

正确答案:C

答案解析:本题主要考查糖化血红蛋白检查的临床意义。糖化血红蛋白（）可用于鉴别高血糖，糖尿病高血糖的水平增高，而应激性高血糖的水平正常。

2、糖尿病酸中毒时，可检验的指标是（）。【单选题】

A.尿蛋白

B.尿比重

C.尿隐血

D.尿肌酐

E.尿酮体

正确答案:E

答案解析:本题主要考查尿酮体检查的临床意义。在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍，脂肪氧化分解加强及糖尿病酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症继而发生酮尿。

3、肝细胞损伤或黄疸时出现异常的指标是（）。【单选题】

A.尿葡萄糖

B.尿葡萄糖

C.尿隐血

D.尿淀粉酶

E.尿沉渣结晶

正确答案:B

答案解析:本题主要考查尿液检查的几项指标的临床意义。尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标。尿葡萄糖取决于血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一，因此尿Hb测定有助于血管内溶血疾病的诊断。尿淀粉酶增高多见于急性胰腺炎发作期、胰头癌、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎等疾病。

4、呕吐、腹泻所致脱水，可导致（）。【单选题】

A.血清肌酐升高

B.血清淀粉酶升高

C.血尿酸升高

D.血清总蛋白升高

E.血清总胆红素升高

正确答案:D

答案解析:本题主要考查血清总蛋白和淀粉酶检测的临床意义。（1）血清总蛋白增高见于：①各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等。②血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。（2）血清淀粉酶升高的临床意义为：①急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞等；②胰腺癌早期；③急腹症（病变累及胰腺）、乙醇中毒、肾衰竭（肾排泄AMY减少）。

5、急性心肌梗死导致血清肌酸激酶增高开始于（ ）。【单选题】

A.3-6小时 

B.4-10小时

C.12-36小时

D.9-30小时

E.48-72小时

正确答案:B

答案解析:本题考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4-10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12-36小时达高峰，峰值可高达正常水平10-12倍，72-96小时恢复正常；肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9-30小时达峰，48-72小时恢复正常；AMI发病后3小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14-20小时达峰值，5-7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%-96%。