2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗；舌红，无苔，脉细数。中医辨证是（）。【单选题】

A.心阴虚

B.心火亢盛

C.心肾不交

D.心脾两虚

E.肝肾阴虚

正确答案:C

答案解析:心肾不交证临床常见虚烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红无苔，脉细数。心阴虚，神失所养，故见虚烦失眠、心悸健忘。肾阴虚，则腰膝酸软。肾之阴精不足，不能上养清窍，故见头晕耳鸣。虚火内扰，精关不固，则多梦遗精。潮热盗汗，咽干，小便短赤，舌红无苔，脉细数，均属阴虚内热之象。一般以失眠，伴见心火亢而肾水虚的症状为辨证要点。

2、患者，女，35岁。因月经不调就诊，诊断为月经先期，辨证属肝经郁热证。宜选用的中成药是（）。【单选题】

A.乌鸡白凤丸

B.加味逍遥丸

C.益母丸

D.妇科调经片

E.艾附暖宫丸

正确答案:B

答案解析:月经先期一肝经郁热的症状：经期提前，量多或少，经色紫红，质稠有块，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，曰苦咽干，喜叹息；舌红，苔黄，脉弦数。中成药选用：加味逍遥丸。

3、患者，男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤；舌红，苔黄，脉数。中医辨证是（）。【单选题】

A.实热

B.虚热

C.虚实错杂

D.实寒

E.里寒表热

正确答案:A

答案解析:热证的临床表现多见发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干燥，脉数等症状。以热为主，功能活动亢进为辨证要点。实证的临床表现主要有：发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁，甚至神昏谵语，呼吸喘粗，痰涎壅盛，大便秘结，小便不利，脉实有力，舌苔厚腻等。以症状表现有余、亢盛为辨证要点。根据患者的临床表现辨证为实热证。

4、中西药联用时，可与皮质激素类药联用而减轻其副作用的是（ ）。【单选题】

A.真武汤

B.小青龙汤

C.桂枝汤

D.四物汤

E.芍药甘草汤

正确答案:C

答案解析:桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用，可减少激素的用量和副作用。木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用，可减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。但排钾性利尿药不宜与含甘草类的中药复方联用，以避免乙型醛固酮增多症。

5、患者，男，52岁。胃脘隐痛10余年，嗳气，无反酸，时便秘；舌淡红，苔白，脉沉缓。胃镜检査结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是（）。 【单选题】

A.六味安消散

B.二十五味松石丸

C.坐珠达西丸

D.仁青芒觉胶囊

E.三十五味沉香丸

正确答案:D

答案解析:仁青芒觉胶食由毛诃子、蒲桃、西红花、牛黄、麝香、朱砂、马钱子等药味加工制成的丸剂。功能：清热解毒，益肝养胃，明目醒神，愈疮，滋补强身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各种中毒症；“培根”和“木布”等疾病，消化道溃疡，急、慢性3肠炎，萎缩性胃炎，腹水，麻风病等。

6、中药中引起肝损伤的主要化学物质属于（ ）。【单选题】

A.毒蛋白类

B.多肽类

C.黄酮类

D.生物碱类

E.萜类

正确答案:A

答案解析:引起肝损伤的中药主要含毒蛋白的，主要存在于一些中药的种子中，如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等。

7、患者，男，75岁。近日入睡困难，心烦，口干；舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖红，脉数。医师诊断为不寐，证属心火炽盛，治以淸心泻火。开具的处方为黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角粉。执业药师对患者进行煎药、服用方法的指导。珍珠母应采用的方法是（ ）。【单选题】

A.后下

B.对服

C.包煎

D.先煎

E.冲服

正确答案:D

答案解析:矿物、动物骨甲类饮片，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20分钟，方可与其他药物同煎，如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、整甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石骨、生赭石、自然铜等。

8、患者，女，48岁。经血量多，非时而下，淋漓不净，血色紫暗有块，小腹疼痛；舌紫暗，脉弦涩有力。中医辨证是（）。【单选题】

A.气血两虚

B.脾不统血

C.肝肾不足

D.瘀血阻络

E.冲任不固

正确答案:D

答案解析:崩漏——瘀血阻络的症状：经血非时而下，量多或少，淋漓不净，血色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀点，脉涩或弦涩有力。治法：活血祛瘀，温经止血。方剂应用：逐瘀止崩汤（当归、川芎、三七、没药、五灵脂、牡丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、龙骨、牡蛎、乌贼骨）加减。中成药选用：坤灵丸（主治气血不足、肾亏宫冷、瘀血内阻证）、少腹逐瘀丸（颗粒）。

9、宜采用的治法是（ ）。【单选题】

A.滋肾柔肝

B.益气养血

C.涤痰宣窍

D.益气养阴

E.益气健脾

正确答案:B

答案解析:眩晕——气血亏虚的治法：益气养血。

10、属于配伍禁忌，斗谱排列时不能装于一斗及上下斗的饮片是（）。 【单选题】

A.当归与独活

B.天葵子与冬葵子

C.藜芦与漏芦

D.甘草与芫花

E.法半夏与川贝母

正确答案:D

答案解析:配伍禁忌：是指有些药物相互配伍后能产生毒性反应或降低疗效。十八反列述了三组相反药，分别是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫黄畏朴硝（包括芒硝、玄明粉），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆（包括巴豆霜）畏牵牛子（包括黑丑、白丑），丁香（包括母丁香）畏郁金，川乌（包括附子）、草乌畏犀角，芒硝（包括玄明粉）畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。壏又称弹，指放水加热微沸，如桃仁、苦杏仁去皮即用此法。煿，火干也，即今日之烘干法。炙，加液体辅料炒。